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• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現(xiàn)，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會(huì)在兩種狀態(tài)下切換。當(dāng)然我們經(jīng)常看到躁狂，其實(shí)往往持續(xù)時(shí)間更短，抑郁持續(xù)時(shí)間更長，雙相情感障礙表現(xiàn)出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區(qū)別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點(diǎn)。最常見的有三個(gè)疾病，一個(gè)是精神分裂癥，一個(gè)是抑郁癥，那么中間其實(shí)就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴(yán)重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個(gè)疾病，它表現(xiàn)出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個(gè)疾病。躁狂相的時(shí)候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動(dòng)也增多，思維也加快，這是躁狂的表現(xiàn)。那抑郁癥的表現(xiàn)相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實(shí)是一個(gè)情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個(gè)思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點(diǎn)的精神障礙。

  

  02:03
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 20514次

• 截癱患者排尿障礙如何診治

  我們下邊說的這種叫做布蘭德利電刺激，是對(duì)于脊髓圓錐以上，完全截癱患者，這種另外一種電刺激治療，這種布蘭德利電刺激，才是在真正意義上講的，叫做膀胱起搏器。它是通過把電極固定在骶神經(jīng)前根它刺激，但是同時(shí)要做后根切除，就是要把整個(gè)的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切斷。所以病人只能適用于完全截癱病人，他們把神經(jīng)根后根完全切斷之后，使膀胱的反射性痙攣消失。那么把電極綁在骶神經(jīng)前根上，通過刺激前根來幫助他排尿，這種情況能夠達(dá)到非常好的治療的效果，這就是我們現(xiàn)在目前最新的，叫做布蘭德利電刺激。除此之外，還可以應(yīng)用藥物的治療，比如通過藥物來治療反射性的痙攣，和反射性尿失禁，通過自壓導(dǎo)尿來幫助膀胱排空。但是自壓導(dǎo)尿，有最大問題是什么，會(huì)引起泌尿系感染。因?yàn)檫@種脊髓性截癱患者，這種疾病的治療是貫徹其終身的，只要通過做了自壓導(dǎo)尿，這種感染幾率就會(huì)存在，不論你有多么的去細(xì)致，多么去消毒，最后感染都是很難去避免的。那么為截癱病人的生活，帶來非常大的不便，很麻煩，而且這種情況，慢慢就會(huì)引起那種腎功能衰竭，所以對(duì)于這類中國廣大截癱疾病的患者，其實(shí)盡早的采用那種布蘭德利的電刺激，還應(yīng)該是比較好的選擇之一。

  

  02:30
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 3574次

• 精神障礙患者安全護(hù)理
  一、是掌握病情而建立良好的治療性的關(guān)系，做到重點(diǎn)患者心中有數(shù)，了解患者病情的變化特點(diǎn)，要嚴(yán)密的觀察患者幻覺妄想的內(nèi)容和它的一些情感反應(yīng)，對(duì)異常行為要?jiǎng)裾f阻止，防止發(fā)生意外。二、就是加強(qiáng)巡視，定時(shí)的巡視病房，清點(diǎn)患者數(shù)目，確保安全，對(duì)于那些極度興奮沖動(dòng)傷人毀物的患者要做好隔離，必要的時(shí)候可以給予一些保護(hù)性約束的措施。對(duì)于嚴(yán)重自殺的患者，要有設(shè)專人護(hù)理24小時(shí)不離開護(hù)理人員的視線。對(duì)于不合作的患者，有適當(dāng)?shù)南拗扑幕顒?dòng)范圍，防止患者出現(xiàn)逃離的行為。三、就是安全管理：1、是加強(qiáng)環(huán)境檢查發(fā)現(xiàn)有些設(shè)施損壞或者是一些情況及時(shí)的維修。2、就是加強(qiáng)患者物品的管理，病人入院、返院、探視的時(shí)候就要做好這種安全檢查防止這個(gè)違禁物品或者是危險(xiǎn)物品帶進(jìn)病房，患者應(yīng)該使用監(jiān)制都這樣的危險(xiǎn)物品的時(shí)候，必須有護(hù)理人員協(xié)助，防止發(fā)生意外，嚴(yán)格的做好藥品以及危險(xiǎn)物品的保管和清點(diǎn)。3、就是加強(qiáng)患者這個(gè)床單位的檢查，防止患者的精神癥狀支配下存放一些危險(xiǎn)物品導(dǎo)致危險(xiǎn)行為的發(fā)生。
  語音時(shí)長 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 5176次

• 兒童精神障礙患者的安全護(hù)理
  由于兒童的認(rèn)知障礙和情緒不穩(wěn)，抽動(dòng)、多動(dòng)行為，可以出現(xiàn)暴力、自傷、自殺行為。針對(duì)這種不安全的行為，護(hù)士要密切觀察兒童的癥狀表現(xiàn)，活動(dòng)內(nèi)容以及情緒變化，找出不安全的隱患，設(shè)置患兒的活動(dòng)區(qū)域，活動(dòng)空間避免接觸不安全的因素，減少不良刺激，如果患兒情緒激動(dòng)、興奮，要轉(zhuǎn)移到安全、安靜的環(huán)境當(dāng)中，轉(zhuǎn)移注意力，一旦出現(xiàn)暴力行為和自傷行為，要及時(shí)保護(hù)患兒，避免傷害自身和他人，同時(shí)了解興奮沖動(dòng)的原因，避免再次發(fā)生。比方說當(dāng)患兒抽動(dòng)穢語傷人，他人不能理解，在和他人發(fā)生沖突的時(shí)候，護(hù)士在制止的時(shí)候，要向他人解釋勸導(dǎo)。精神發(fā)育遲滯的患兒智力低下，認(rèn)知、感知功能缺陷，言語發(fā)育緩慢，患兒不能用語言來表達(dá)，有時(shí)候會(huì)擊打自己的身體，心中不快的時(shí)候會(huì)傷害自己和他人，護(hù)士要努力發(fā)現(xiàn)患兒肢體語言的規(guī)律性，教導(dǎo)患兒學(xué)習(xí)表達(dá)內(nèi)心感受，軀體不適和個(gè)人需要的方式。
  語音時(shí)長 1:50”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 1483次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強(qiáng)直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會(huì)出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個(gè)小時(shí)或者幾天就會(huì)出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因?yàn)樾∈戮桶l(fā)脾氣、沖動(dòng)、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會(huì)提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準(zhǔn)備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 精神活性物質(zhì)所致的精神障礙患者如何護(hù)理
  病情分析：對(duì)于精神活性物質(zhì)所致的精神障礙患者的護(hù)理，首先要脫離使用精神活性物質(zhì)，要有一個(gè)安靜衛(wèi)生的環(huán)境，并且有一個(gè)溫馨的家庭環(huán)境。其次，要注意它的人際關(guān)系，比如有使用精神活性物質(zhì)的人群要遠(yuǎn)離。意見建議：建議還是要看病情的嚴(yán)重程度，有些嚴(yán)重的患者是需要住院治療的，在急性期需要使用一些替代藥物，比如安定。另外對(duì)于伴有精神病性癥狀，要考慮使用抗精神病藥物治療，比如奧氮平。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-21 3801次

• 精神障礙患者藥物治療方法
  一、是口服及藥方治療，發(fā)放口服藥的時(shí)候要按先安靜合作患者后興奮不合作患者的這個(gè)順序進(jìn)行，發(fā)藥的時(shí)候護(hù)士要呼喚患者的姓名，查對(duì)腕帶，核對(duì)床后無誤以后再給藥，必須要當(dāng)面確定患者將藥服下，服藥的時(shí)候有檢查口腔，注意舌下、兩頰、下唇間以及手中是不是有藥物。對(duì)于拒絕服藥勸說無效的患者，避免強(qiáng)制喂藥，應(yīng)該來探討
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 306次

• 腦外傷所致精神障礙的慢性精神障礙表現(xiàn)
  腦外傷所致的慢性精神障礙它是以記憶障礙、思維障礙、人格障礙為主。出現(xiàn)精神障礙的受損部位依次是顳葉、額葉和頂葉。第一：對(duì)顱腦損傷后建立新的適應(yīng)需求所產(chǎn)生的癥狀，而對(duì)損傷可以表現(xiàn)出災(zāi)難性的反應(yīng)，隨后可以出現(xiàn)職業(yè)性的譫妄、回避等等，病人腦功能缺陷表現(xiàn)為興奮性減低，注意力渙散，對(duì)于外界刺激感受性增強(qiáng)，患者對(duì)
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 387次