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原發孔型房間隔缺損應該做哪些檢查

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醫生主講實錄

第一,胸部X線,心影增大,可見有肺門血管舞蹈癥。

第二,心電圖,多數有完全性和不完全性右束支傳導阻滯和右心室肥大表現。

第三,超聲心動圖檢查,m型超聲可見右心室內徑增大,肺動脈CT、MRI。

本病應與功能性雜音、肺動脈瓣膜狹窄、肺靜脈異位引流、室間隔缺損等鑒別:

一,功能性雜音期收縮音雜音較短,無固定性,第二心音分裂以及心電圖、x線檢查和心臟超聲可幫助鑒別。

二,肺動脈瓣狹窄,雜音響亮,呈噴射性,常伴震顫,p2減低或缺如,X線可見肺紋理稀少、肺野清晰,右心導管檢查可發現右心及肺動脈有收縮期延長。

三,室間隔缺損雜音,位置較低,多伴有震顫,右心室肥大,左心室異常肥大,心臟超聲檢查有助診斷。

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