冠心病心絞痛患者多數伴隨有持續的或者間歇的血壓增高，此時要嚴格控制血壓，避免高血壓引起心臟后負荷增加，從而長時間之后，加重心絞痛的發作。
而血壓不高的冠心病心絞痛患者，則不必口服降壓藥物，而且在使用β受體阻滯劑，美托洛爾、康忻、比索洛爾還有卡維地洛。
要注意復測血壓，以免此類藥物時血壓下降過度，當血壓過于低時，尤其是舒張壓過低時，會影響冠脈的血液灌注，則會加重心絞痛發作。
冠心病心絞痛血壓不高
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-09-23 1543次
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
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吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 5187次
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冠心病心絞痛的鑒別診斷冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。
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吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 5998次
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高血壓心絞痛冠心病高血壓心絞痛冠心病是三種疾病。高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者是舒張壓大于等于90毫米汞柱稱之為高血壓，如果三次不同的時間段均超過上述值，我們稱之為高血壓病。而心絞痛，主要包括穩定性心絞痛，特點是陣發性的前胸部位的一些壓榨樣疼痛或者是憋悶的感覺，主要位于胸骨后方，可以放射到心前區或者是左上肢尺側，常發生于勞力這些負荷增加時，持續數分鐘。休息或者是含服硝酸甘油以后癥狀就可以緩解。而冠心病，是由于冠動脈中央硬化斑塊形成引起管腔狹窄或閉塞導致心肌缺血缺氧而出現的一些臨床癥狀，就稱之為冠心病。所以三個概念是不一樣的。語音時長 1:10”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-10-28 1173次
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冠心病心絞痛血壓多少心絞痛血壓多少要因人而異，沒有固定標準的值。一般情況下，心絞痛的時候全身機體處于應激狀態，血壓會偏高，緩解的時候血壓會恢復到正常的狀態，心絞痛嚴重的時候全身供血不足，反而也會引起血壓降低，甚至休克的可能。因此，升高降低都是有可能的，患者長時間的血液，血壓，晝夜發生變化，這時候一定要注意，因為血壓不穩定，會引發心肌缺血，從而引發心絞痛的現象。語音時長 1:04”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-09 1823次
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血壓不高會冠心病嗎病情分析：血壓不高也會得冠心病，冠心病的危險因素有很多，除了高血壓以外還有糖尿病，高脂血癥，肥胖，吸煙飲酒等，這些因素均會導致冠心病高發，平常生活中要積極的控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。意見建議：冠心病的患者應清淡飲食，低鹽低脂，適當鍛煉控制體重，避免肥胖，增強體質，避免受涼感冒。多吃蔬菜水果，避免勞累熬夜。不適隨時到醫院就診。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-12-07 802次
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冠心病心絞痛怎么緩解病情分析：冠心病心絞痛發作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-03 1302次
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冠心病心絞痛首選當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 418次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 81次
