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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測，血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5687次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴(yán)格的，因為它是美容外觀的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3732次

• 中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  一般上來說臨床上中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)的適應(yīng)癥主要包括以下六個方面。一、內(nèi)瘺建立時間不長或者打算行內(nèi)漏手術(shù)的尿毒癥患者。因為患者病情的需要，需要立即進(jìn)行維持性型血液透析治療。二、內(nèi)瘺手術(shù)多次失敗，并且患者已經(jīng)無法在肢體側(cè)制作各種內(nèi)瘺。三、部分因為心功能較差而不能耐受內(nèi)瘺手術(shù)的患者。四、部分腹膜透析的患者因為各種原因需要暫停一段時間的腹膜透析，需要用血液透析來過渡。五、預(yù)期生命有限的一些患者六、預(yù)計短期內(nèi)即可以進(jìn)行腎移植的患者，和需要進(jìn)行中心靜脈長期導(dǎo)管置管術(shù)需要去正規(guī)綜合性醫(yī)院心內(nèi)科就診需要完善相關(guān)化驗檢查評估病情，必要時可以行置管術(shù)。
  語音時長 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-05 8753次

• 頸內(nèi)靜脈臨時導(dǎo)管置管術(shù)的指征是什么
  頸內(nèi)靜脈臨時導(dǎo)管置管術(shù)的指征，一般來說如果患者存在以下一些方面則需要進(jìn)行頸內(nèi)靜脈臨時導(dǎo)管置管術(shù)。主要包括：一，緊急血液透析或者是臨時學(xué)透析治療。二，需要進(jìn)行其他血液凈化治療包括血漿置換或者是血液灌流等。三，患者需要進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。四，維持性血液透析患者內(nèi)瘺出現(xiàn)阻塞或者其他并發(fā)癥而不能再使用著。五，新建內(nèi)瘺成熟之前患者需要提前進(jìn)入血液透析治療。六，使用長期導(dǎo)管進(jìn)行血液透析的患者由于長期導(dǎo)管發(fā)生了一些并發(fā)癥需要暫停使用，則需要進(jìn)行臨時治療。如果患者需要進(jìn)行頸內(nèi)靜脈臨時導(dǎo)管置管術(shù)應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診檢查評估病情，必要時可以行臨時導(dǎo)管置管術(shù)。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 4039次

• 開顱血腫清除術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：開顱血腫清除術(shù)適應(yīng)癥要根據(jù)病人的意識狀態(tài)和主要體征判斷。如果患者嗜睡，瞳孔等大，可以先非手術(shù)治療觀察。假如癥狀進(jìn)展惡化則需要手術(shù)。如果是淺昏迷狀態(tài)或中度昏迷狀態(tài)，一定要及時治療，減輕腦水腫。如果病人處于深昏迷，去腦強直頻死狀態(tài)，應(yīng)放棄手術(shù)。意見建議：密切監(jiān)察病人的意識狀態(tài)，隨時復(fù)查腦ct，用藥物減輕腦水腫，控制血壓。術(shù)前要做好心電圖，肝腎功，心功能檢查。術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)察病情，繼續(xù)控制腦水腫，避免感染，保持呼吸道通暢。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1101次

• 洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應(yīng)癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強酸、強堿等強腐蝕性物品者。意見建議：洗胃前應(yīng)取下活動性假牙，清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說明洗胃的目的和簡要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 5905次

• 深靜脈置管術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥
  深靜脈置管術(shù)的適應(yīng)癥有發(fā)生失血性休克、惡性腫瘤、長期輸液治療等，發(fā)生這些情況的需要進(jìn)行深靜脈置管術(shù)。而深靜脈置管術(shù)的禁忌癥有出血傾向、感染等，不能進(jìn)行深靜脈置管術(shù)。1、適應(yīng)癥：(1)、失血性休克：如果患者發(fā)生了失血性休克，此時外周血管塌陷，患者需要盡快的治療，可進(jìn)行深靜脈置管術(shù)，主要是經(jīng)股靜脈或鎖骨
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-17 1393次

• 靜脈腎盂造影的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  靜脈腎盂造影檢查是泌尿系疾病重要的檢查方法，它既可以反映泌尿系的形態(tài)，也可以反應(yīng)腎臟的功能，凡疑有腎，輸尿管，膀胱病變時，會有不能解釋的泌尿系統(tǒng)癥狀，均可以做靜脈腎盂造影，以便發(fā)現(xiàn)或者檢出泌尿外系統(tǒng)的疾患。適應(yīng)癥包括：一、泌尿系統(tǒng)結(jié)石，結(jié)核，腫瘤，腎盂和輸尿管積液。二、泌尿系統(tǒng)先天性畸形，腎下垂。三
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 454次