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• 膈疝的鑒別診斷

  膈疝最主要的一個鑒別診斷，一個就是病人通常來了，會說就是胸疼，會不會是有這種膈疝的問題。首先我們胸疼的病人，最主要的排除的，就是有沒有心、肺疾患，一定要排除這個最主要的，內科疾病，不要干擾我們外科的治療。還有一部分病人，拿著這個影像學的檢查，說了我在當地檢查考慮是膈疝，那么術前我們最主要的判斷，是真正的膈疝，還是一個膈膨生。如果是一個就是單純的，一個膈膨生，它是膈整個上抬，往胸腔上抬，病人沒有明顯的呼吸的，受壓迫的這個癥狀，我們可以進行觀察。因為它不是一個缺損，沒有腹腔臟器疝入胸腔，受卡壓的這種風險，我們可以就是觀察。但是如果是真正的膈疝，它是明確的一個缺損環，那我們就應該及時的手術，進行修補。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 4094次

• 膈疝如何確診

  膈疝確診，一般我們是結合患者的臨床表現，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現為胸悶、胸疼，還表現為胸部的癥狀，有的患者有一個明確的創傷史。還有最關鍵的就是檢查，檢查胸片是一個比較簡單的檢查，也非常經濟，患者在門診的速度比較快，但是它的缺點，就是說小的膈疝看不見，對一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個輔助診斷的作用。第二個選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個辦法。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 3103次

• 胎兒膈疝超室聲診斷
  目前來探討產前超聲診斷胎兒膈疝的臨床價值、治療與方法。對大約一萬名孕婦進行常規產前的超聲和篩查，對可疑胎兒隔疝病例進行腹胸部多切面檢查，結合彩色多普勒血流顯像協助診斷，仔細排查有無其它合并畸形或染色體異位，分析各種類胎兒膈疝的超聲聲像圖特征。產前超聲篩查一萬名孕婦檢查出胎兒隔疝有31名，也就是說胎兒膈疝的發病率為0.03%，其中單純膈疝0.008%，胎兒合并癥和其它結構異常大約在0.023%左右。
  語音時長 1:27”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-18 1872次

• 胎兒膈疝b超
  ?胎兒的常規檢查中，胎兒隔疝的篩查也尤其重要。胎兒膈疝一般表現為：在膈肌處有裂隙和缺口，腹腔內的臟器通過該缺口可以疝到胸腔內，然后胎兒的肺臟被擠壓到一邊，心臟可以發生移位。我們一般通過胎兒的腹部以及胸部的長軸探查，可以觀察膈肌是否有缺陷，來觀察是否有膈疝的存在。膈疝的檢出對胎兒以后的生長發育，非常的有影響，所以說在產前胎兒隔疝的檢查，一定要十分的警惕，一定要特別的注意。
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  張蓓蓓 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 3097次

• 膈疝怎么鑒別診斷
  膈疝是內疝的一種，系腹腔內或腹膜后臟器或組織通過橫膈的先天性或獲得性缺陷（如創傷裂口）進入胸腔內而形成膈疝。本病確診依靠的檢查是胸片，胸部X線結合食管吞鋇及胸部CT等。此外，胸/腹腔鏡是診斷膈破裂最準確、且最可靠的方法，其確診率可達100%。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1802次

• ct如何診斷膈疝
  病情分析：通過Ct掃描分析膈疝的影像特征，對膈疝影像特點進行分析與臨床癥狀進行對比。Ct能夠準確的對患者胸部創傷，病變的位置，性質，程度做出及時的診斷，為臨床治療提供依據。意見建議：膈疝患者在日常生活中要注意保暖，避免受涼，出現咳嗽，便秘，排尿困難等腹壓增加情況要及時進行處理。日常飲食要以清淡為主，少量多餐，避免辛辣刺激性食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-13 1303次

• 膈疝的鑒別診斷
  一、胸腔積液，膈疝最容易誤診為胸腔積液，大量腹腔臟器進入胸腔，x線胸片上表現為大片密集陰影，由于肺組織受壓，縱隔也可部分移位，因而容易誤診為胸腔積液結合臨床表現可以鑒別。二、多發肺囊腫和支氣管擴張癥，由于腸管的疝入，患側肺在x線胸片上表現大小不等的囊狀透光區，易誤診為多發肺囊腫和支氣管擴張，但這些疾
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 343次

• ct如何診斷膈疝
  ct主要是針對橫斷面的ct橫掃，觀察食管內的孔裂部位以及網膜的疝入情況，也可以考慮用ct進行局部三維重建，觀察是否有食管孔裂疝入現象。可以通過手術的方式治療膈疝。注意在手術前放置腸胃減壓管，防止肺部受壓而導致嚴重的通氣障礙。在術后應注意營養物質的攝入，增強身體的抵抗力。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次