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醫(yī)生主講實錄

痛風在急性關節(jié)炎期常伴有以下特點:多在午夜或者清晨突然起病,多為巨疼,數(shù)小時之內就可以出現(xiàn)受累關節(jié)的紅腫熱痛和功能障礙,多發(fā)生在我們的足拇指的第一拓指關節(jié),其余的關節(jié)比如踝關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)等也常為它的發(fā)病部位,可以伴有發(fā)熱。一般在飲酒、吃海鮮、勞累、受涼、高嘌呤食物以后誘發(fā)本病發(fā)作。

痛風最大的危險就是它對關節(jié)的破壞以及腎臟的損傷。痛風時的特征性的臨床表現(xiàn)常常出現(xiàn)在關節(jié)而且多在關節(jié)的遠端,使關節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形以及周圍組織纖維化和變性。在腎臟方面有痛風性的腎病,早期有間歇性的蛋白尿,但是隨著癥狀的進展可以導致腎功能不全甚至腎衰。

還有就是尿酸性的腎結石,10%到25%的痛風患者會伴有尿路結石,多呈泥沙樣,沒有癥狀。如果結石較大可以發(fā)生腎絞痛或者血尿,結石引起梗阻的時候可以出現(xiàn)腎積水、腎周圍的感染。

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