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為你推薦

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5685次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準

  臨床常用的有兩個，一個是在1987年制定的ACR，制定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準。診斷標準有很多的局限性，在臨床上現(xiàn)在最主要應(yīng)用的是2009年關(guān)于美國風(fēng)濕病協(xié)會，應(yīng)用的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準。診斷標準可以把病人從早期的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎里面，從早期的癥狀里面就可以得到診斷，也是最近十年，關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能得到很好治療的有利的工具。關(guān)于具體的標準，主要包括臨床的癥狀、實驗室的標準，兩個方面。臨床的癥狀包括關(guān)節(jié)的癥狀，尤其是手的小關(guān)節(jié)的癥狀，比如雙手的關(guān)節(jié)炎，手指關(guān)節(jié)的腫脹、腫痛，這些都是提示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。除了癥狀以外，還包括了實驗室的檢查，也就是常說的化驗的結(jié)果?；灥慕Y(jié)果，包括類風(fēng)濕因子，還是抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體，還有抗角蛋白抗體，這一系列的自身抗體。除了幾個自身抗體相關(guān)的實驗室的檢查以外，還包括血沉、C反應(yīng)蛋白，這些炎癥相關(guān)的指標，這些都是幫助醫(yī)生來診斷的依據(jù)。

  

  01:53
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 12286次

• 如何早期診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  如何進行早期診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并及時治療已成為世界各國研究的一個重點。臨床上出現(xiàn)單關(guān)節(jié)炎或不對稱的大關(guān)節(jié)炎，可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的早期階段，此時類風(fēng)濕因子可能是陰性的，不夠類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準，而患者的關(guān)節(jié)癥狀仍在發(fā)展，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞仍在繼續(xù)，因此早期診斷顯得越發(fā)重要?？菇琴|(zhì)蛋白抗體是一種抗鼠食管角質(zhì)層的抗體，在早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中其陽性率達40%左右，常用間接免疫熒光法檢測。同時進行關(guān)節(jié)腔穿刺做關(guān)節(jié)液檢查以及關(guān)節(jié)鏡的滑膜活檢等都有助于不典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷。盡管如此，對于早期診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，目前仍未發(fā)現(xiàn)敏感性和特異性都很高的手段，還需要進一步的研究。
  語音時長 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2583次

• 早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它是一種以慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕卣鞯娜硇宰陨砻庖咝约膊。譃樵缙诤屯砥冢鶕?jù)病程的長短，早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是指在發(fā)病的急早期，發(fā)現(xiàn)到患者通常只有腕關(guān)節(jié)、手關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)對稱性的多關(guān)節(jié)炎為主，主要是以滑膜炎表現(xiàn)，而沒有關(guān)節(jié)的畸形或者是骨質(zhì)的破壞，通常情況下這類患者化驗血清中的類風(fēng)濕因子陽性。有一些特異性的自身抗體，這類患者在早期的時候可能并不是典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，只有一個關(guān)節(jié)或者是成非對稱性的關(guān)節(jié)炎，早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確后如果積極的正規(guī)治療，有可能會使患者的病情盡快緩解，不出現(xiàn)畸形。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 3845次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，根據(jù)患者的臨床癥狀結(jié)合相關(guān)檢查。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個慢性全身性變態(tài)反應(yīng)性疾病，青壯年發(fā)病率較高。屬于祖國醫(yī)學(xué)中的“濕熱痹”，“骨痹”，“歷節(jié)風(fēng)”等范疇。好發(fā)生于小關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，多侵犯指、腕、趾、膝、脊柱等關(guān)節(jié)。出現(xiàn)腫疼、變形、強直、活動功能障礙等。x線拍片，風(fēng)濕三項檢查可以協(xié)助診斷。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，需要盡早到醫(yī)院進行有關(guān)檢查，明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。平時注意不要過度勞累，防寒保暖。
  張月美 主任醫(yī)師濟寧市中醫(yī)院

  2021-02-25 804次

• 早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能好嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種免疫性疾病這種疾病的治療的目的主要是控制病情的發(fā)展，改善疾病所引起的癥狀，緩解或者降低類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的后遺癥。所以這種疾病其實是在早期也不能夠治好的，需要根據(jù)病情的發(fā)展程度選擇內(nèi)科藥物，控制病情的發(fā)展。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，對癥處理營養(yǎng)軟骨藥物鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-27 1302次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何診斷
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)、X線以及CT掃描等檢查診斷。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一種慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病，具體的病因尚不是很明確，可能與自身免疫因素有關(guān)，也有可能與遺傳或者感染等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限或者關(guān)節(jié)畸形等癥狀，一般可以通過臨床癥狀、血常規(guī)以及C
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 254次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標準
  臨床上診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎普遍采用的標準一般有七個條目，包括晨僵、關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)炎、手關(guān)節(jié)腫脹、對稱性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血清類風(fēng)濕因子、影像學(xué)檢查等。1、晨僵：即晨起后關(guān)節(jié)出現(xiàn)的膠粘著感，持續(xù)1小時以上。2、關(guān)節(jié)區(qū)關(guān)節(jié)炎：患者出現(xiàn)3處或3處以上關(guān)節(jié)區(qū)的關(guān)節(jié)炎。3、手關(guān)節(jié)腫脹：包括有腕、掌指，以及近端指間
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 15094次