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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發展。

  

  02:34
  許丹焰 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2024-12-09 17862次

• 冠心病的癥狀有哪些？

  冠心病最常見的表現，我們叫做心絞痛。實際上心絞痛這個詞，大家每個人對這個詞有不同的理解。其實這個心絞痛，有時候并不像大家說的那樣。最典型的心絞痛是一種悶痛，有的時候并不見得要疼，有的時候是胸悶、發憋、發堵的這種感覺。我們經常會描述，像一個石頭或者怎么樣壓到胸口，這叫心絞痛。心絞痛發作之前，往往會有一定的誘因。比如在劇烈運動的時候，追公交車快跑兩步，或者要過天橋，爬一個坡，或者是情緒激動跟人吵架的時候，而且是在劇烈運動，或者情緒激動的當時出現的。而不是今天上午追公交車，今天下午犯心絞痛了，一般不會這樣的。心絞痛，一般持續的時間在3到5分鐘，時間不會很長，一般來說休息以后或者含了硝酸甘油、速效救心這些藥物之后，這個癥狀會緩解。心絞痛還有一個特點就可能會有放射，就有的病人是前胸疼，它有時候串著胳膊、脖子，有的人甚至牙也會疼。那么再嚴重的病人，如果出現心肌梗死，他心絞痛的程度會非常的劇烈，就是疼痛的程度非常劇烈，持續時間很長，病人因為非常痛苦會出大汗。那么嚴重的時候，我們在教科書上寫叫瀕死感，就是病人疼得覺著已經都活不了這樣一種感覺。如果得了冠心病的特殊類型，就是心肌梗死以后，他除了嚴重心絞痛之外，可能還會有其他的一些，比如心臟心跳的驟停，因為嚴重的心律失常，或者會出現心源性的休克，就是血壓低，四肢都是涼的，然后意識也不清楚，少尿等等，這都是比較嚴重的一些情況。冠心病，實際上最為常見的表現就是心絞痛，所以大家一定要把心絞痛特點了解清楚。但有一些病人覺得有時候像針扎一樣的，或者有的像刀割，或者是性質不太明確的這種疼，不見得是心絞痛。那么還有一個就是時間，剛才我講心絞痛一般就幾分鐘，3到5分鐘，七八分鐘這樣，有的病人說我是心絞痛，一疼就疼一天，有時候甚至疼半個月，像這種這么長時間的，99%都不是心絞痛，所以這個也希望大家能夠注意。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 36495次

• 冠心病該如何治療？
  冠心病首先是要完善一系列的檢查，評估冠脈血管的狹窄嚴重程度。如果不是很重的話，是選擇藥物治療，可以通過服用抗血小板聚集藥物，降脂穩定斑塊藥物，硝酸酯類擴張冠脈血管藥物，控制心室率藥物，鈣通道拮抗劑緩解冠脈痙攣等等這些藥物來治療。同時要控制好血壓，血脂和血糖，避免過度的勞累，不要抽煙，喝酒。如果是冠脈血管狹窄比較嚴重，是需要通過冠脈內介入治療，行PCI治療，或者是通過外科搭橋治療，術后還是需要長期服用藥物來維持。所以有冠心病的話還是建議去心血管科就診。醫生根據病人的情況，實施具體的治療方案。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-15 1347次

• 冠心病該如何治療
  冠心病也叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。平時要注意不吸煙，加強體力活動和鍛煉，減少膽固醇的攝入，定期復查血壓，一旦發生血壓升高，需要立即服用藥物進行治療。另外，要定期的復查血脂，及時將血脂控制在正常范圍之內，加強體力活動鍛煉，堅決地戒煙、戒酒，防治高血壓防治，將膽固醇甘油三酯正常水平。有癥狀的冠心病的患者要堅持用藥，消除心絞痛發作，應用受體阻滯劑降低血粘稠，預防冠狀動脈的痙攣，預防心肌梗死的猝死等等。
  語音時長 1:18”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-07 1822次

• 冠心病該如何治療？
  病情分析：冠心病需要口服他汀類，抗血小板聚集藥物、硝酸酯類等藥物治療。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它的發病機制是由于冠狀動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄或痙攣，導致心肌細胞缺血缺氧，急性缺血長達30分鐘以上不緩解，就會生形成心肌梗死。意見建議：冠心病患者需要保持心情愉悅，避免情緒激動，避免過重的體力勞動，避免進行劇烈的運動，還要限制鹽和脂肪的攝入，戒煙戒酒。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-02 802次

• 冠心病該如何治療
  病情分析：冠心病治療分手術治療和藥物治療，手術治療是指冠狀動脈造影，可行冠脈支架植入術，改善冠脈血流。藥物服用應終身堅持，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，血塞通滴丸，硝酸甘油等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：冠心病患者應積極調整生活狀態，首先應避免勞累熬夜，吸煙飲酒的不良生活習慣，早睡早起，適當鍛煉，控制體重，多吃蔬菜水果，避免鹽分含量較高的食物。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-22 1102次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-11 1167次