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醫(yī)生主講實(shí)錄

功能失調(diào)性子宮出血簡稱功血,是指由神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起,而不是有妊娠子宮內(nèi)膜腫瘤感染,或者血液病等全身或者女性生殖道器質(zhì)性疾病引起,常發(fā)生于青春期或者是圍絕經(jīng)期多為無排卵型功能失調(diào)性子宮出血。

第一,它的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為無規(guī)律性的子宮出血,月經(jīng)量時多時少,或者是突然增多,時間長的出血量多并可持續(xù)數(shù)月不止,短于21天時流時止。

第二、可以出現(xiàn)體檢生殖器的檢查正常,或者是雙側(cè)卵巢對稱性的輕度增大,基礎(chǔ)體溫單相型,失血過多可以引起貧血,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、水腫、食欲不振的現(xiàn)象,引起無排卵型的原因在青春期和更年期不同。

青春期功血都是由于下丘腦垂體卵巢軸發(fā)育成熟不全,或者延遲在下丘腦垂體和卵巢之間尚未建立起完善的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,在垂體促卵泡素和黃體生成素的作用下,卵泡發(fā)育分泌雌激素。

雌激素對于下丘腦正反饋不能形成正常月經(jīng)中期中的fsh和LH高峰,卵巢雖然有卵泡發(fā)育但是不能排卵,圍絕經(jīng)期無排卵功血,主要是由于卵巢功能自然衰退,卵泡數(shù)量減少且成熟障礙,同時,對垂體促性腺激素反應(yīng)降低。

嬰兒在卵巢功能衰退時,排卵停止而導(dǎo)致圍絕經(jīng)期無排卵功血,引起排卵型功血的原因主要由

一、黃體功能不足子宮內(nèi)膜脫落不全。

二、子宮內(nèi)膜修復(fù)延長以及排卵期出血。

以上內(nèi)容僅供參考

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