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• 閉合性與開(kāi)放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對(duì)癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說(shuō)的該手術(shù)的該手術(shù)，該干嗎干嗎的，這種開(kāi)放性的。開(kāi)放性的是什么呢，最常見(jiàn)的有個(gè)原則。什么原則就是開(kāi)放變閉合，什么叫開(kāi)放變閉合。就是盡量的比方，所謂開(kāi)放就是頭皮裂開(kāi)了、骨頭裂開(kāi)了同時(shí)骨頭下面的硬腦膜裂開(kāi)了，這個(gè)是跟外界相通了。它的開(kāi)放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開(kāi)，下面是腦組織因?yàn)橛材X膜裂開(kāi)，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開(kāi)了。這種情況下，就是說(shuō)我們首先最簡(jiǎn)單的如果你在現(xiàn)場(chǎng)或者在小的醫(yī)院沒(méi)辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉(zhuǎn)到大的醫(yī)院去，再進(jìn)一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復(fù)位。不能復(fù)位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進(jìn)行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說(shuō)開(kāi)放性的顱腦外傷肯定是要做手術(shù)的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個(gè)樣的。

  

  01:43
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2010次

• 手外傷處理的幾個(gè)誤區(qū)

  手外傷處理的幾個(gè)誤區(qū)，我們下面就來(lái)講一講，我在從事手外傷治療的過(guò)程中，碰到的幾個(gè)常見(jiàn)的誤區(qū)，首先第一個(gè)就是止血，止血，我們現(xiàn)場(chǎng)止血，我們建議就是傷口的按壓止血，但是往往有時(shí)候，這個(gè)手外傷病人來(lái)的時(shí)候，他們按壓的是腕部，或者是用橡皮止血帶扎住前臂，或者是上臂，這樣它僅阻斷了靜脈的回流，其實(shí)動(dòng)脈它根本阻擋不了，所以這種情況只會(huì)加劇，傷口的出血，這是第一個(gè)，第二個(gè)我們碰到的就是，傷口用一些雜草或者是煙灰，或者是泥土，這些所謂的民間方法，撒在上面來(lái)進(jìn)行止血的，這個(gè)肯定是錯(cuò)誤的，來(lái)了之后增加了我們醫(yī)生，清理污染物的一些時(shí)間和精力，又更加增加了傷口的感染幾率，第三個(gè)就是有的人用一個(gè)，比較細(xì)的繩索或者是線，系住指根部，如果是血供完全阻斷，超過(guò)了一個(gè)小時(shí)，這個(gè)手指的血供，是不能完全恢復(fù)的，肯定會(huì)出現(xiàn)壞死的。

  

  02:15
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2254次

• 開(kāi)放性手外傷處理原則
  對(duì)于開(kāi)放性的手外傷，應(yīng)及時(shí)地就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療，并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。在送醫(yī)的過(guò)程中，如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血，可行局部的按壓或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血，但是如果環(huán)扎止血，一定要注意每環(huán)扎1小時(shí)左右，要放松十五分鐘，避免出現(xiàn)肢體壞死的情況。如果損傷導(dǎo)致了手部的骨折，最好在搬運(yùn)之前進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定，可就近取材，用木板、木棍或較硬的書(shū)刊、雜志來(lái)行固定。如果出現(xiàn)了開(kāi)放性手外傷引起了斷指離斷的情況，最好將斷指用塑料袋包好，置于低溫保溫桶中保存，并與病人一起送到醫(yī)院，但是一定要注意切記冷凍保存殘指或者將殘指直接置于冰水中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 1715次

• 眼外傷處理原則
  根據(jù)眼外傷的種類(lèi)不同，處理方法也會(huì)有一定的差異，對(duì)于眼睛眼皮割傷，切勿把脫出的眼內(nèi)容物送回眼眶或者是用水清洗，或者是移除粘在眼睛內(nèi)的物體，應(yīng)該用大小合適的蓋子蓋住傷眼，并且輕輕包扎，絕不要再受傷眼或者是眼皮上是加任何壓力，不要揉搓眼睛迅速到醫(yī)院進(jìn)行搶救。對(duì)于化學(xué)物質(zhì)燒傷，嚴(yán)禁捂著雙眼，用手揉搓，應(yīng)該盡早清除介入眼淚的腐蝕性化學(xué)物質(zhì)，爭(zhēng)分奪秒的在現(xiàn)場(chǎng)用大量的清水或者是其他水源反復(fù)沖洗眼部。沖洗的時(shí)候用手指將眼瞼輕輕分開(kāi)，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，至少?zèng)_洗十五分鐘，水流速度應(yīng)該緩慢而且持續(xù)或者將面部浸入水中，盡量讓兒童反復(fù)睜眼，眨眼閉眼，如果兒童太小，可以用手幫助孩子做眼皮開(kāi)合的動(dòng)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 2054次

• 開(kāi)放性手外傷應(yīng)該怎么處理？
  病情分析：開(kāi)放性手外傷是臨床一種常見(jiàn)的癥狀，開(kāi)放性手外傷患者若得不到及時(shí)有效的治療，對(duì)患者健康產(chǎn)生極大的危害。處理原則是早期徹底清創(chuàng)，防止傷口感染，盡量修復(fù)損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時(shí)止痛，注射破傷風(fēng)抗毒素和抗感染藥物。意見(jiàn)建議：開(kāi)放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口的愈合和機(jī)體恢復(fù)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-12 1404次

• 手外傷處理原則有哪些
  一、早期徹底清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，避免感染，達(dá)到一期愈合。一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。 二、正確處理深部組織損傷，盡可能恢復(fù)重要組織的連續(xù)性，以便盡早恢復(fù)功能。創(chuàng)口污染嚴(yán)重，組織損傷廣泛，傷后時(shí)間超過(guò)12小時(shí)可僅作清創(chuàng)后閉合傷口，待傷口愈合后再行二期修復(fù)受損的重要組織。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 開(kāi)放性軟組織損傷處理方法
  開(kāi)放性軟組織損傷以后首先需要清除傷口內(nèi)的污染物或者異物，然后消毒清除壞死組織，保證開(kāi)放性傷口創(chuàng)緣對(duì)合整齊，逐層縫合。開(kāi)放性軟組織損傷的治療主要是患者要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生首先會(huì)給患者的開(kāi)放性傷口進(jìn)行一個(gè)清創(chuàng)的處理。如果是傷口比較清潔的，盡量進(jìn)行傷口的一期縫合，而如果傷口污染比較重，除了清洗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 1377次

• 開(kāi)放性軟組織損傷處理方法
  開(kāi)放性軟組織損傷，包括皮膚撕裂、肌肉損傷及血管、神經(jīng)損傷等，其處理方法至關(guān)重要。正確處理不僅能減輕患者痛苦，還能有效預(yù)防后續(xù)感染。首先，清創(chuàng)是治療的第一步。使用生理鹽水和雙氧水徹底沖洗傷口，能夠清除傷口中的異物和細(xì)菌，為后續(xù)治療打下良好基礎(chǔ)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次