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• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應(yīng)用，也是有一定的要求的，像平時(shí)用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會(huì)一天三次一天兩次用，但是認(rèn)為激素的應(yīng)用，就應(yīng)該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個(gè)時(shí)間點(diǎn)以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3997次

• 腎炎可以好嗎

  腎炎的治療是比較復(fù)雜的過程，所以大部分人認(rèn)為腎炎是不能治好的。但是臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，只要病人配合度好，只要是病人的病理沒有那么重，病人的尿蛋白沒有那么多，通常都是可以根據(jù)應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療好的。首先是治療要持之以恒，病人要能夠主動(dòng)配合醫(yī)生，進(jìn)行檢查、進(jìn)行調(diào)藥，經(jīng)過這一系列的治療以后，腎炎是可以改善甚至長期穩(wěn)定的。治療的藥物，主要是是激素和免疫抑制劑，這兩個(gè)藥物因?yàn)楦弊饔帽容^大。所以應(yīng)用之前，通常都要求病人，來做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理用藥。如果病理不適合，用激素免疫抑制劑了，就不要冒著這么大副作用的風(fēng)險(xiǎn)來用藥，如果是需要用，要盡快地把藥物用上去，而且需要規(guī)律地用藥，而不是今天用明天不用，那么經(jīng)過系統(tǒng)的治療以后，有很大一部分病人，是可以治好或者長期保持穩(wěn)定的。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4092次

• 慢性腎炎用激素能好嗎
  慢性腎炎患者即便是使用了糖皮質(zhì)激素，也不一定能夠得到很好的治療效果。況且，相當(dāng)一部分的慢性腎炎患者是不需要使用激素治療的。對于病理類型較輕，尿蛋白不明顯，臨床沒有高血壓，水腫等情況的腎炎患者來說，生活上一般注意飲食，休息以及避免腎毒性的用藥，定期檢查就可以了，不一定需要使用激素。而已經(jīng)完善病理，明確之后需要使用激素的這部分患者，一部分可以通過激素的使用，尿蛋白減少或轉(zhuǎn)陰，起到很好的保護(hù)腎功能的作用。但是也確實(shí)有一部分難治性的腎炎患者，即便使用了激素甚至是免疫抑制劑，依然無法有效的改善蛋白尿和腎功能減退。
  語音時(shí)長 01:08”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-04-14 2092次

• 什么腎炎用激素
  激素一般指的是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗免疫反應(yīng)的作用。所以，如果使用激素，往往是因?yàn)槟I臟內(nèi)有異常的免疫反應(yīng)，不過激素的副作用也很大，也有很多患者出現(xiàn)各種各樣的副作用，比如骨質(zhì)疏松、消化道出血、重癥感染等等，嚴(yán)重的患者也可致命，所以激素不適輕易使用。一般來說，如果腎炎的患者病情相對嚴(yán)重，權(quán)衡利弊以后才考慮使用，比如患者24小時(shí)尿蛋白定量超過一克以上，而且腎功能損害還不是特別嚴(yán)重的情況下，使用激素抑制腎臟內(nèi)的炎癥，挽救殘存的腎功能是有價(jià)值的。如果患者腎臟內(nèi)的炎癥并不嚴(yán)重，尿蛋白不多，或者是患者血肌酐已經(jīng)明顯升高，腎臟內(nèi)的組織一大部分不會(huì)被破壞，這些情況下再使用激素就可能得不償失，所以說這種情況下一般就不考慮再使用激素。
  語音時(shí)長 01:18”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 2155次

• 腎炎用激素嗎
  病情分析：有些腎炎需要應(yīng)用激素，比如尿蛋白量比較高，腎功能急劇惡化。腎炎包括的種類是非常多的，每種腎炎的治療方法都是不一樣的。對于尿蛋白量比較少，而且患者病情比較輕的，一般是不需要應(yīng)用激素的。意見建議：腎炎患者在應(yīng)用激素期間，一定要注意避免感染。要?jiǎng)討B(tài)地監(jiān)測血壓，血糖。對于血壓升高的，可以給予硝苯地平緩釋片來控制血壓；對于血糖升高的，可以考慮應(yīng)用胰島素。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 901次

• 腎炎病人怎樣合理用激素
  初始階段：激素醫(yī)治的成果，與劑量有十分大關(guān)系。初始階段劑量要大，才能迅速控制病情。 減量階段：大劑量使用激素8周后必須減量，每周減量為原來的10%。 持續(xù)階段：大劑量醫(yī)治后，部分病情控制，需按減量階段減至小劑量，持續(xù)服用6個(gè)月甚至更長；假如病情在小劑量持續(xù)醫(yī)治中得到完全控制，還需要按原量持續(xù)服用4周，然后再根據(jù)病人具體病情，在逐步減量，甚至停藥。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 1902次

• 腎炎用激素的副作用
  腎炎患者應(yīng)用激素有一定的副作用，最常見的有：1、感染，腎炎患者本身抵抗力就比較差，而激素又是比較強(qiáng)的抑制免疫反應(yīng)的藥物，所以長期應(yīng)用患者感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。2、對血壓血糖有一定的影響，激素它可以具有水鈉潴留的作用，所以患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高和水腫的情況。而同時(shí)激素能夠拮抗胰島素，利用血糖促進(jìn)糖原異生，所
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 372次

• 紫癜腎炎用激素要多久
  紫癜性腎炎用激素一般不超過一個(gè)月，紫癜性腎炎是過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟方面的損傷，對于這種疾病的治療，首先應(yīng)該明確過敏原，并在以后的生活中脫離過敏原。比如如果患者是吃了某些食物所導(dǎo)致，尤其是與魚，蝦這些高蛋白的食物，在以后的生活中要避免再吃這些食物。其次就是應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，激素是比較常用的一種藥物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 210次