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醫生主講實錄

首先最常見的就是胃腸道的癥狀。較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或者疼痛等,口服阿司匹林可以直接刺激胃腸道黏膜,引起上腹的不適及惡心嘔吐。長期食用容易導致胃粘膜損傷,引起胃潰瘍及胃出血,長期食用應該經常監測血項、大便潛血實驗及必要的胃鏡檢查。

第二就是過敏反應。特異性體質者服用阿司匹林后,可以引起皮疹、血管神經性水腫及哮喘等過敏反應,多見于中年人和鼻炎、鼻息肉的患者。

第三是中樞神經系統。神經癥狀一般在服用量大時出現,出現所謂的水楊酸反應,癥狀為頭暈、頭疼、耳鳴、視聽力減退。

第四是腦肝損害。通常發生在大劑量應用時,這種損害不是即興的作用,特點是發生在治療后的幾個月,通常無癥狀。有些患者出現腹部的右上方不適和觸疼,血清肝細胞酶的水平升高,但明顯的黃疸并不常見。

第五就是腎損害。長期使用的話可以發生間質性的腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退,對血液也可以產生影響,它不改變白細胞和血小板的數量,以及白血細胞比容和血紅蛋白的含量。但是長期使用可以導致缺鐵性的貧血,同時有心臟毒性,可以作用于血管平滑肌,導致外周血管擴張。

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