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醫生主講實錄

白喉是由白喉桿菌所引起的一種急性呼吸道傳染病,多以發熱、氣憋、聲音嘶啞、喘肺樣咳嗽、咽扁桃體及周圍組織出現白色偽膜為特征癥狀,癥狀嚴重者可出現全身中毒癥狀,并發心肌炎和周圍神經麻痹。

白喉一般分為四種,依次為咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其它部位的白喉。成年人和年長的兒童都以咽白喉常見,而其它類型的白候多見于幼兒。

咽白喉一般分為輕型和重型。輕型發熱和全身癥狀較輕微,經由扁桃體稍紅,還有點狀的或小片狀的假偽膜。即使不治療,數日之后癥狀可自然消退。嚴重型可導致扁桃體和咽部水腫充血明顯,偽膜一般在12到24小時內形成大片偽膜,逐漸波及腭弓、上腭、懸雍垂、咽后壁和鼻咽部,甚至延及口腔黏膜,口腔內有腐臭味,可有淋巴結腫大。如伴有全身癥狀嚴重者,可出現高熱、煩躁、呼吸急促、面色蒼白等危重癥狀。

而喉和支氣管白喉多見于有一到五歲的小兒,起病較緩,常伴有發熱、咳嗽、聲音嘶啞,甚至失音。如果出現了假偽膜、水腫、痙攣等呼吸道梗阻癥狀,可有吸氣障礙。而鼻白喉和其它部位的白喉較少見,這邊就不詳細敘述了。

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