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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個是很有意義的一項檢查，特別對中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時包括現(xiàn)在那個叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±恚g(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠處的一些結(jié)節(jié)，也能夠為我們能獲取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

  01:07
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 31897次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結(jié)果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來說，如果說是你是猝發(fā)性的高血壓，意思就是說你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現(xiàn)在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據(jù)自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 39235次

• 支氣管鏡檢查并發(fā)咯血怎么辦？
  出血是支氣管鏡檢查的時候最常見的并發(fā)癥。一般的情況下，檢查中出血量不會太多，不用進行任何的處理。如果患者的凝血機制有障礙，檢查的時候出血會稍微多一點，我們可以應(yīng)用局部的止血藥物。但是在活檢或者刷檢以后，支氣管鏡頭出現(xiàn)明顯異常出血的時候，首先不要驚慌，從理論上講，只要不是大血管破裂，患者的血出多了，血管內(nèi)壓力就下降，出血也會停止。患者因為出血而出現(xiàn)意外，常見的原因有兩種：第一個是大血管破裂引起大出血，但是幾率很低；另一個原因也就是主要的致死原因，是因為血塊阻塞了呼吸道。因此說，盡量的吸出氣道內(nèi)的積血，換句話講就是爭取在積血沒有凝固前吸出是第一位的、也是最重要的任務(wù)。這個時候，為了減少對局部的刺激，支氣管鏡應(yīng)該遠離出血點，退到上一級或者是出血側(cè)的種支氣管處吸出積血。同時可以通過支氣管鏡和活檢孔注入1:10000的腎上腺素于出血的部位，每次,2-5ml，可以反復(fù)多次應(yīng)用。最后觀察五分鐘，證實不再有明顯的出血的時候，就可以退出支氣管鏡。
  語音時長 1:54”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-11-05 4945次

• 支氣管鏡檢查并發(fā)喉痙攣怎么辦
  喉痙攣的產(chǎn)生可能是與操作不當(dāng)，麻醉藥物用量不足，藥物過敏等許多的因素有關(guān)。出現(xiàn)了喉痙攣，如果說這個時候鏡子已經(jīng)插入了氣管，患者會出現(xiàn)音調(diào)很高的喘鳴音和明顯的憋氣的癥狀，這個時候一定要保持鎮(zhèn)靜不要慌亂，在保護好氣管鏡的前提下，不要拔出氣管鏡，而是通過氣管鏡的活檢孔給氧氣，同時那可以應(yīng)用解痙的藥物鎮(zhèn)靜和激素等藥物。如果說氣管鏡已經(jīng)從氣管內(nèi)拔出，則立即用能找到的最大號的針頭，刺入氣管，刺入的深度要合適，不能過深，刺入后可以從針頭處給與吸氧，然后再進行其他的搶救，比如說可以給解痙的山莨菪堿6542，鎮(zhèn)靜可以給咪達唑侖，激素比如說給甲強龍，一般需要大劑量的甲強龍，八十毫克靜脈滴注。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-27 4446次

• 支氣管鏡怎么檢查肺癌
  病情分析：支氣管鏡一般情況下是通過取肺部組織進行活檢檢查肺癌，一般情況下需要進一步做肺部核磁共振和CT檢查，了解肺癌的具體患者情況。肺癌是常見疾病，患病后需要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解具體康復(fù)情況。意見建議：患有肺癌需要規(guī)范化療、放療，需要積極手術(shù)治療，治療期間應(yīng)當(dāng)保持呼吸道通暢，積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道梗阻類疾病。定期就醫(yī)復(fù)查，了解癌細胞的殺滅情況。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-16 1802次

• 支氣管鏡檢查是什么
  支氣管鏡現(xiàn)在檢查的是呼吸系統(tǒng)，是內(nèi)科檢查治療的常用手段。支氣管鏡檢在呼吸科應(yīng)用廣泛，主要適用于氣道內(nèi)病變的診斷，同時也可以通過支氣管鏡以后的治療。做支氣管鏡檢查的過程有一定的痛苦性的，但是一般也是在正常人能承受的范圍之內(nèi)，實在不能耐受也可以做局部麻醉處理，所以也不必過于緊張。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 3404次

• 支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有哪些？
  支氣管鏡檢查屬于侵入性檢查并發(fā)癥在所難免，支氣管鏡檢查的常見并發(fā)癥有以下幾點：1、麻醉藥物過敏；2、出血；3、低氧血癥呼吸困難；4、猴頭水腫、支氣管痙攣；5、發(fā)熱。其他罕見的并發(fā)癥尚有心搏驟停、窒息、氣胸等，以上的是支氣管鏡檢查的一個并發(fā)癥。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 102次

• 支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有哪些
  支氣管鏡檢查作為呼吸系統(tǒng)疾病診斷與治療的重要手段，雖具有高度的安全性和有效性，但仍可能伴隨一些并發(fā)癥。這些并發(fā)癥主要包括喉部損傷、出血、感染、氣胸以及支氣管痙攣等。1、喉部損傷在支氣管鏡插入過程中，若操作不慎，可能導(dǎo)致喉部黏膜擦傷或撕裂，引
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次