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急性胰腺炎發病原因

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醫生主講實錄

由于膽道蛔蟲和腹部結石嵌頓、十二指腸、乳頭縮窄等導致膽汁反流,如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力升高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶進入胰腺間質容易發生胰腺炎,長期飲酒者容易發生胰腺炎,在此基礎上,當某次大量飲酒和暴食的情況下,促進胰酶的大量分泌致使胰腺管內壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。酒精與高蛋白質、高脂肪食物同時攝入不僅胰酶分泌增加,同時又可引起高脂蛋白血癥,這時,胰脂肪酶分解甘油三脂釋放出游離脂肪酸而損害胰腺,胰腺靜脈急性栓塞梗阻發生胰腺急性血循環障礙導致急性胰腺炎。

另一個因素是建立在胰管梗阻的基礎上,當胰管梗阻后一管內高壓則將胰酶被動性的深入間質,由于胰酶的刺激則引起間質中的淋巴管靜脈動脈栓塞,進而胰腺發生缺血壞死。

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