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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌?。坏诙?lèi)是肥厚型心肌病；第三類(lèi)是限制型心肌??；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7353次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3679次

• 右心室心肌病的病理改變
  心肌受累表現(xiàn)各異，范圍不同，病變以右室游離壁為主，同時(shí)累及左心室，表現(xiàn)為全心擴(kuò)大，有報(bào)告稱(chēng)多數(shù)心臟病理改變，發(fā)生在所謂的發(fā)育不良三角區(qū)，即右室流入到右室下壁，右室心尖部和漏斗部，非動(dòng)脈圓錐部，如果有右室流入到室壁瘤，則認(rèn)為是右室心肌病的特征性表現(xiàn)。鏡下表現(xiàn)，光鏡下典型表現(xiàn)為右心室壁心肌萎縮，喪失，殘留的心肌細(xì)胞呈空泡要變性，大片的心肌組織為脂肪或纖維脂肪組織浸潤(rùn)和分割，可能是形成惡性心律失常的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。電鏡下見(jiàn)心肌細(xì)胞內(nèi)線粒體增多，增大，未見(jiàn)其他特異性改變，具有多樣性和變異性，但無(wú)特異性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1651次

• 右心室心肌病的概念
  右心室心肌病是一種右心肌被纖維脂肪組織進(jìn)行性替代的心肌病，30%患者呈家族性發(fā)病，多為常染色體顯性遺傳，80%以上的病例年齡在七歲到四十歲之間，男性占60%，男女發(fā)病之比為2.7比1。臨床上主要表現(xiàn)為室性心動(dòng)過(guò)速右心室進(jìn)行性擴(kuò)大，難治性右心衰，猝死多見(jiàn)于年輕的患者。大多數(shù)的病例呈左室傳導(dǎo)阻滯或者是頻發(fā)的室早，部分病例表現(xiàn)多為多型的室速還有房性的心律失常，還有房室傳導(dǎo)阻滯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1909次

• 右心室肥大是什么病
  出現(xiàn)右心室肥大，首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問(wèn)題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，建議做心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行明確診斷后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1702次

• 心肌炎右心室偏大怎么辦
  病情分析：心肌炎的病人右心室偏大，應(yīng)該及早的治療，控制病情發(fā)展，以免導(dǎo)致右心衰竭。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝苯地平等鈣離子拮抗劑，美托洛爾等β受體阻滯劑和營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物治療。意見(jiàn)建議：心肌炎的病人右心室增大，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，積極治療的同時(shí)一定要保證充足的睡眠，最好是能夠盡量臥床，要保持心情舒暢，避免過(guò)度的激動(dòng)和焦慮，多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 右心室心肌病的診斷
  右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點(diǎn)：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標(biāo)準(zhǔn)是右心室明顯擴(kuò)張，射血分?jǐn)?shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴(yán)重的階段性擴(kuò)張，次要的標(biāo)準(zhǔn)右心室輕度普遍擴(kuò)張血分?jǐn)?shù)，降低左心室正常階段性的擴(kuò)張，右心室階段性的活動(dòng)減弱。二、組織學(xué)的特征主要標(biāo)準(zhǔn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 左右心室肥大是不是心肌病
  左右心室增大不一定是心肌病，左右心室增大可能是生理原因?qū)е碌模部赡苁菙U(kuò)張性心肌病造成的，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，明確病因?qū)ΠY治療。1、生理原因：如果患者長(zhǎng)期大量的進(jìn)行體育鍛煉，或者是運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)，過(guò)量的增加心臟負(fù)擔(dān)，也會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞耗氧量增加，心肌細(xì)胞代償性肥大，從而會(huì)引起左右心室肥大的情況，患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 256次