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心電圖在肺動脈高壓肺心病中表現

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醫生主講實錄

心電圖通常不能直接反映肺動脈高壓,只能提示右心增大和肥厚,由于急性肺源性心臟病主要常見于急性大面積肺栓塞,故其心電圖表現通常與肺血栓栓塞癥中心電圖的表現一致。

慢性肺心病中心電圖的檢查具有重要價值,慢性肺心病的心電圖主要表現有,右心室肥大的改變,如電軸右偏額面平均電軸大于等于90度,重度順時針轉位,Lv1加上Sv5大于等于1.05毫伏,以及肺性p波等,也可見右束支傳導阻滯及低電壓圖形,作為診斷慢性肺心病的參考條件,此外,在v1v2甚至v3導聯,可出現酷似陳舊型心肌梗死圖形的qrs波型。

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