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• 結(jié)核菌素強(qiáng)陽性傳染嗎

  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強(qiáng)陽性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒有問題，說明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因?yàn)闆]有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-06-02 6205次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3822次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)
  一、結(jié)核菌素試驗(yàn)是以一定濃度的結(jié)核菌素注入人前臂皮內(nèi)后48至72小時(shí)觀察注射局部的反應(yīng)，用以判定病人對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)。二、試驗(yàn)方法：皮內(nèi)注射法是常用的方法，ppd試驗(yàn)0.1毫升，在左前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射形成皮丘，48到72小時(shí)后觀察有無紅腫硬結(jié)，測(cè)量其直徑，一般推薦五個(gè)國際單位為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量，結(jié)果判斷主要是觀察局部反應(yīng)，以72小時(shí)局部腫結(jié)直徑為準(zhǔn)，腫結(jié)直徑小于5毫米為陰性，5到9毫米為弱陽性，提示結(jié)核菌感染或非結(jié)核性分枝桿菌感染，10到19毫米為中等陽性反應(yīng)，超過20毫米或雖然不超過此直徑，但有水泡形成或壞死是強(qiáng)陽性反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:39”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 240654次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)原理
  結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理，主要是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，然后根據(jù)注射部位的一些皮膚狀況，來診斷結(jié)核感染所導(dǎo)致的Ⅳ型超敏反應(yīng)的皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)。結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分，包括成蛋白衍生物和舊結(jié)核菌素，結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)診斷結(jié)核病和測(cè)定機(jī)體非特異性的細(xì)胞免疫功能，有比較明顯的參考意義。如果結(jié)核菌素結(jié)果是陽性，而且從來沒有感染過，或者是從來沒打過卡介苗的，就有輔助診斷的意義。如果是既往打過卡介苗的，一般的陽性可能不支持感染，要結(jié)合實(shí)際情況來進(jìn)行分析。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-13 17010次

• 如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果
  病情分析：結(jié)核菌素試驗(yàn)一般有皮膚接種法和皮內(nèi)注射法，結(jié)果如下：陰性，即局部無硬結(jié)，硬結(jié)平均直徑
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-10-27 2402次

• 如何進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)
  結(jié)核菌素試驗(yàn)是一種診斷結(jié)核的工具，它是主要結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)之一，結(jié)核菌素試驗(yàn)是進(jìn)行皮內(nèi)注射，并在48至72小時(shí)后觀察結(jié)果。根據(jù)結(jié)果情況決定結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)情況，結(jié)核菌素試驗(yàn)如果有異議可以重新檢查的，建議給予重新做實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步觀察。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-30 4102次

• 如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果
  在臨床上結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷，主要以局部硬結(jié)直徑為準(zhǔn)。直徑一般取橫縱經(jīng)平均值而非特異性的紅暈，一般沒有診斷價(jià)值。硬結(jié)直徑小于等于4毫米或僅有少許紅暈。1，弱陽性一個(gè)加號(hào)、硬結(jié)直徑5-9毫米。2，中度陽性兩個(gè)加號(hào)、用價(jià)值就10-19毫米。3，強(qiáng)陽性三個(gè)加號(hào)，硬結(jié)直徑大于等于20毫米，或出現(xiàn)局部水泡壞
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1010次

• 如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果
  結(jié)核菌素試驗(yàn)是診斷結(jié)核感染的重要手段，其結(jié)果解讀對(duì)于結(jié)核病的預(yù)防和控制至關(guān)重要。準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)反應(yīng)，不僅能及時(shí)識(shí)別結(jié)核感染者，還能為治療提供關(guān)鍵依據(jù)。結(jié)核菌素試驗(yàn)通常是在前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，根據(jù)注射部位的皮膚反應(yīng)來判斷是否感
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次