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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4386次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24640次

• 急性肺栓塞危險分層
  急性肺栓塞是一種嚴(yán)重的危害人類健康的疾病，肺栓塞的診斷和治療方面目前都取得了突破性的進(jìn)展，然而急性的肺栓塞死亡率仍然是很高的。未經(jīng)治療的肺栓塞死亡率高達(dá)25%到30，很大程度上因為肺栓塞地漏診率和誤診率是極為高的，這種情況所致的死亡率出現(xiàn)在，發(fā)病的后早期其中44%，死于栓塞后的15分鐘以內(nèi)，另外，22%死于栓塞后的2小時之內(nèi)，而得到及時診斷和積極治療的死亡率，就可以降低2%到8%。肺栓塞的死亡率與許多臨床的特征都有很大的關(guān)系，這種情況可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，比如說溶栓介入或者手術(shù)取栓等，而減少高危患者的死亡率，而危險因素少的患者預(yù)后一般都會良好，甚至僅需要一般的抗凝治療就可以。
  語音時長 1:46”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 3427次

• 肺栓塞危險度分層
  肺栓塞是危重癥疾病，臨床確診的肺栓塞患者需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的治療，因為肺栓塞的危險程度分層提示患者病情嚴(yán)重程度、死亡危險，并指導(dǎo)溶栓和抗凝治療。根據(jù)患者有無休克或低血壓、有無心功能不全的征象（如：心臟彩超檢查和BNP等）、心肌損傷肌（如：鈣蛋白陽性）分為高危、中高危、中低危和低位。高危是指有休克、右心功能不全及心肌損傷的表現(xiàn)；中高危是指無低血壓，但有右心功能不全及心肌損傷的表現(xiàn)；中低危指無低血壓，但有心功能不全和心肌損傷的其中的一項；低危是三項都沒有。對于高危患者應(yīng)在沒有禁忌癥的情況下及早的行溶栓治療，故危險程度的分層是判斷患者近期死亡風(fēng)險并為確定下一步治療方案提供依據(jù)。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 5782次

• 肺栓塞危險嗎
  病情分析：肺栓塞還是很危險的。大概有1/3的人都會導(dǎo)致死亡，但是每個人的情況不同，要根據(jù)肺栓塞的癥狀，采取抗凝或者是溶栓以及手術(shù)治療。意見建議：在患病期間一定要注意臥床休息，避免血栓的再次脫落，也要穿彈力襪。在服藥期間也一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期到醫(yī)院復(fù)查，時刻了解身體的狀況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2502次

• 慢性肺栓塞手術(shù)危險嗎
  病情分析：慢性肺栓塞患者如果行手術(shù)治療是有一定危險的。所以患者在手術(shù)之前一定要做好身體的評估以及做相應(yīng)的術(shù)前檢查，判斷是否適合做手術(shù)。如果是小面積肺栓塞，通過手術(shù)治療可以取得很好的效果，就可以做手術(shù)。意見建議：肺栓塞患者做手術(shù)有危險性，所以在術(shù)前要積極的抗凝治療，可以用低分子肝素治療。也可以用尿激酶溶栓治療，然后做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，再進(jìn)行手術(shù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 3002次

• 肺栓塞危險度分級
  肺栓塞危險度分級是用于評估急性肺血栓栓塞癥的危險程度，分為高危，中危和低危三級。高危肺栓塞又稱為大面積肺栓塞，臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，即動脈壓小于90毫米汞柱，持續(xù)15分鐘以上。中危肺栓塞又稱為次大面積肺栓塞，血壓在正常范圍，但存在右心功能不全或心肌損傷。低危肺栓塞又稱為非大面積肺栓塞，血壓
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 2218次

• 肺栓塞病人的危險情況
  主要就是發(fā)生肺栓塞以后患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧，有可能會突然的死亡。對于肺栓塞的患者，患者常見的癥狀就是呼吸困難，胸痛發(fā)生率在百之八十以上。胸膜性疼痛為臨近的胸膜纖維素炎癥導(dǎo)致。突然發(fā)生者往往提示肺的栓塞，再就是有可能伴有放射痛，心肌梗死。慢性肺栓塞有可能會有咯血，對于肺栓塞最危險的情況就是直接的導(dǎo)致患
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 160次