狼瘡性腎炎的穿刺病理結果大致分為六型，第五型指的是膜性腎病，患者穿刺病理顯示免疫復合物沉積于基底膜與上皮之間，基底膜增厚，這樣的患者表現的是大量蛋白尿，表現出來的病理類型分為第五型，
對于這個疾病的治療，一般需要激素聯合免疫抑制劑治療，單用激素效果可能不好，如果患者考慮到激素的副作用和不愿意使用足量的激素，也可以采用半量激素，但是免疫抑制劑的劑量一定要維持好，使用足量的免疫抑制劑，可以適量減少激素的使用劑量，但是激素不用可能不行。
狼瘡性腎炎五型不用激素可以嗎
周琪主治醫師
馬鞍山市人民醫院 腎病內科
2018-06-04 1801次
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4157次
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。
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周文煜
副主任醫師武漢市普愛醫院
2018-12-21 13856次
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五型狼瘡性腎炎治療五型狼瘡性腎炎治療，如下：一，非免疫抑制治療。嚴格控制血壓，要低于130/80毫米汞柱，使用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑來減少尿蛋白，可以給予抗凝劑和降脂藥物預防血栓和心血管并發癥，同時給予小劑量潑尼松及雷公藤多苷治療。二，免疫抑制劑治療。針對腎病綜合征型的患者，尤其是有腎病綜合癥并發癥的高危患者，具體方案包括激素聯合，霉酚酸酯，他克莫司或激素聯合他克莫司療法，療程一般為六至九個月，激素聯合賽可平、他克莫司療法可延長至十二個月。維持期可選用激素聯合雷公藤多苷，激素聯合他克莫司，激素聯合硫唑嘌呤等。語音時長 1:39”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-12-06 1624次
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狼瘡性腎炎iv型狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡損害腎臟導致的結果，而系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，屬于風濕性疾病。這種疾病身體里產生了以抗和抗體為代表的多種自身抗體，會造成身體的多種臟器損害，其中腎臟損害最為常見、最為明顯。對于腎臟的損害，按照腎臟的穿刺病理情況，一共將狼瘡性腎炎分成6型，從輕到重依次是Ⅰ到Ⅵ，而且患者的病情的預后情況也是從好到壞的。所謂Ⅳ型的狼瘡性腎炎指的是患者有彌漫性的細胞增生，受累的腎小球占到全部腎小球的50%以上，典型的病例還有彌漫性的內皮下的免疫復合物沉積，伴有或者是不伴有系膜的病變，這叫做狼瘡性腎炎的Ⅳ型。這種情況患者可能會出現腎小球的階段性的病變，也可能會是腎小球的彌漫性的病變，患者的病情相對來說還是比較嚴重的，這個階段的患者可能會出現蛋白尿，可能已經有一些腎功能的損害。語音時長 1:43”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-10-12 3764次
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狼瘡性腎炎可以喝酒嗎病情分析：狼瘡性腎炎一般是不可以喝酒的，喝酒會加重腎炎病情，不利于腎炎康復。狼瘡性腎炎，要以清淡食物為主，忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類辛辣刺激性食物。以清淡食物為主，以低鈉低脂低蛋白類食物為主。意見建議：患病后，要定期就醫完善相關檢查，了解疾病患病情況，康復期間，要多鍛煉身體增強體質。康復期間，要預防腎臟感染預防腎臟外傷，否則容易影響狼瘡性腎炎正常康復。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-09-23 1401次
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狼瘡性腎炎可以治愈嗎病情分析：根據目前臨床診斷來看，狼瘡性腎炎是不能夠完全治愈的。患者應該積極的服用藥物來控制好病情，根據醫囑進行治療，以免引起不良的后果。意見建議：患者平時可以應用激素和免疫抑制劑進行治療。平時應該積極的做好各種護理措施，尤其是尿道方面的衛生一定要做好衛生護理。平時多喝水，多吃一些清淡的飲食。
陳芳
主治醫師大同市第三人民醫院
2019-04-20 1902次
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狼瘡性腎炎5型所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進行的分類，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發3型或4型的病理類型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時候預后比較差，因為它對激素和免疫抑制劑的治療反應不如前4型更好。對于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現為無癥狀的蛋白尿，
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 901次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
