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暴食障礙的抗抑郁藥治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)照研究表明選擇性五羥色胺再攝取抑制劑比如西酞普蘭、氟西汀、佛伏沙明、舍曲林,三環(huán)類抗抑郁藥如地西帕明、丙咪嗪等可以顯著減少暴食障礙患者的暴食頻率。

另外一些研究中,因暴食障礙患者對(duì)安慰劑的反應(yīng)好,佛伏沙明沒有顯示出比安慰劑好的療效。大多數(shù)應(yīng)用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑治療暴食障礙的研究,使用了說明書推薦的最大劑量或是接近最大劑量。大多數(shù)研究沒有報(bào)道隨訪的一些數(shù)據(jù),僅僅提供了一些隨訪的研究,顯示停藥后暴食常常復(fù)發(fā)。抗抑郁藥對(duì)于暴食障礙患者體重減輕,并沒有顯著的療效。五羥色胺再攝取抑制劑在其他精神疾病患者當(dāng)中有時(shí)會(huì)導(dǎo)致體重增加,尤其是長(zhǎng)期使用,所以在臨床上應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)此不良反應(yīng)。

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