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急性腎小球腎炎主要治療

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醫生主講實錄

一,一般治療,急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息,直至肉眼血尿消失,利尿消腫,血壓正常,給予富含維生素的低鹽飲食,當出現腎功能不全氮質血癥時,應限制蛋白質攝入,同時限制鉀的攝入。

二,對癥治療:

1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。

2、控制血壓,利尿以后血壓不能控制著,可以使用鈣通道阻滯劑,當出現高血壓腦病時可以給預檢經吸氧,降低顱內壓治療。

3、控制心力衰竭,主要措施是利尿降壓,必要時應用酚妥拉明或硝普鈉,如經限鹽利尿以后仍不能改善心衰者,可以使用血液濾過,脫水治療。

4、急性腎衰竭,對于合并新月體形成,可以給予糖皮質激素和細胞毒藥物或血漿置換。

5、高鉀血癥治療,限制飲食中鉀的攝入,應用排鉀利尿劑和血液透析治療。

6、感染道治療,對于有明確感染病灶或細菌培養陽性時,應積極應用抗生素。

三,血液透析治療,對于少尿性急性腎衰竭,特別是呈現高鉀血癥和嚴重水鈉潴留引起急性左心衰竭者,以透析治療。

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