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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4386次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 24640次

• 腿部骨折引起肺栓塞
  對(duì)于腿部骨折的病人，如果說(shuō)骨折有明顯的移位，會(huì)導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)的血腫張力過(guò)大，從而引起了髓腔的破壞，就會(huì)導(dǎo)致髓腔內(nèi)的脂肪滴入到破裂的靜脈竇內(nèi)，從而脂肪顆粒就會(huì)順著血管到達(dá)肺部，引起肺部血管的栓塞，從而就會(huì)引起肺部的栓塞。還有，病人腿部骨折以后一般創(chuàng)傷比較大，會(huì)導(dǎo)致皮下的脂肪顆粒受到過(guò)度的損傷，以及皮下的血管損傷的情況，這種情況破損的脂肪顆粒也會(huì)進(jìn)入血管，從而順著血管到達(dá)肺部，阻塞肺部的血管，從而引起肺部的栓塞，引起病人出現(xiàn)明顯的心慌、胸悶及呼吸急促的情況，如果說(shuō)阻塞了大的血管還會(huì)導(dǎo)致病人猝死的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 3551次

• 血栓栓塞導(dǎo)致肺栓塞
  大多數(shù)肺栓塞是因?yàn)橄轮铎o脈血栓形成以后血栓脫落，經(jīng)過(guò)靜脈回流進(jìn)入到肺動(dòng)脈而引起的，下肢深靜脈血栓和肺栓塞統(tǒng)稱為靜脈血栓栓塞癥。血栓形成的原因有下肢靜脈血流緩慢或者淤滯，圍手術(shù)期臥床制動(dòng)，術(shù)中體位扭動(dòng)，靜脈曲張病史等等。另外血液高凝狀態(tài)，圍術(shù)期脫水狀態(tài)，麻醉以及創(chuàng)傷后組織因子釋放，外源性凝血系統(tǒng)激活，這種情況長(zhǎng)期的吸煙、肥胖，高齡、長(zhǎng)期的臥床、下肢癱瘓，惡性腫瘤的發(fā)生率提高三到五倍，這種情況都容易引起。另外重大復(fù)合性創(chuàng)傷，骨盆骨折，急性脊髓損傷，嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，高血壓，糖尿病，急性心梗等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3023次

• 血栓脫落可致肺栓塞嗎
  一般情況下，靜脈血栓脫落后可能會(huì)造成肺栓塞的，嚴(yán)重的造成急性右心功能衰竭，甚至猝死，濾網(wǎng)可以減少靜脈血栓流向右心循環(huán)，減少肺栓塞的發(fā)生。對(duì)于已經(jīng)造成栓塞的肺動(dòng)脈來(lái)說(shuō)，栓子是很難取出的。所以要盡早把血栓取出。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-24 2604次

• 肺栓塞發(fā)生在血栓什么時(shí)期
  病情分析：當(dāng)下肢靜脈或左心房血栓脫落時(shí)，經(jīng)血流流至肺動(dòng)脈血管，并將肺動(dòng)脈堵塞住，就會(huì)發(fā)生肺栓塞。肺栓塞是一個(gè)很危急的疾病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院救治。意見(jiàn)建議：小的血栓一般只會(huì)堵住小的肺動(dòng)脈血管，大的血栓可能將較大的肺動(dòng)脈堵住，甚至發(fā)生肺梗死。較嚴(yán)重的急性肺拴塞的主要治療是溶栓治療，并及時(shí)給予呼吸循環(huán)支持。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-16 1401次

• 靜脈血栓引起肺栓塞
  靜脈血栓是可以引起肺栓塞的。靜脈血栓引起的肺栓塞，又稱為肺血栓栓塞癥，是肺栓塞最常見(jiàn)的類型，而且血栓絕大多數(shù)都來(lái)源于下肢深靜脈血栓。肺血栓栓塞癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為呼吸困難，胸痛和咯血，部分患者可有心悸、咳嗽和煩躁不安等癥狀?？鼓委熓欠窝ㄋㄈY的基本治療方法，可有效防止血栓在形成和復(fù)發(fā)，常用的抗凝
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 376次

• 肺栓塞就是肺血栓嗎
  肺栓塞不是肺血栓，肺栓塞是包括肺血栓栓塞的，肺栓塞是以各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈系統(tǒng)，為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥，是來(lái)自于深靜脈或者右心的血栓，堵塞了肺動(dòng)脈及其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙，為主要臨床和病理生理特
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 156次