如果病人出現了內踝骨折的情況，并且伴有下脛腓關節分離，這種情況很容易導致踝關節的不穩定，后期很容易引起踝關節創傷性關節炎的發生，或者是過早的出現踝關節部位退變，形成退變性的關節炎，從而影響病人正常的，踝關節屈伸和負重的活動。
所以出現這種情況以后，需要行手術復位骨折端以及復位下脛腓關節，并且行內固定的治療，這種情況治療時首先要復位內踝骨折，并且以螺釘固定，其次是行下下脛腓關節復位并且以螺釘固定，但是下脛腓關節固定的螺釘一定要在術后三個月左右取出，以免長時間不取導致螺釘的斷裂。
內踝骨折伴脛腓下關節分離步驟
王富主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨科
2018-09-26 2335次
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內踝骨折一般嚴重嗎踝關節是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動，才能行走。所以踝關節分了內踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見，最多見的就是內踝骨折和外踝骨折。如果單純的內踝骨折，或者外踝骨折沒有移位，打個石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內側有沒有問題。咱們扭傷的時候，內外踝往往是一起受傷的。當然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內踝骨折。踝關節骨折，往往是復合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關節扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴重的，可以造成內側三角韌帶損傷，或者外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關節周圍的韌帶。如果真正骨折了，還是比較嚴重的，也要到醫院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話，還是相對找更專業的醫生，來進行治療更好一些。當然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴重的可以做手術，輕度的會給你做固定處理，往往踝關節骨折。如果處理得當，預后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當的話，是沒問題的。如果治療不得當，最后就容易出現一些問題。
04:02
陳兆軍
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-06-14 10863次
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腳踝骨折多久能走路足踝部骨折是我們常見的骨折，它一般的都是關節內骨折，所以它要求復位是解剖復位，也就是說必須要骨折的地方完全要對齊。骨折什么時候能夠走路，我們一定要看看，骨折的有沒有韌帶的損傷，是單踝骨折還是雙踝骨折，還是三踝骨折，骨折的程度是否是粉碎性骨折，來判定一下。一般來說，沒有明顯移位的裂紋的骨折，至少6周到8周，那么怎么判定能不能走路，要看看骨折部位有沒有壓痛，有沒有深壓痛，骨折部位的腫脹是否消退了。先做一個不負重的活動，跖屈、背伸做一個活動，看看有沒有什么疼痛的情況。然后再可以做架雙拐的這種活動，輕微的負重一下活動試試，逐漸的再做負重的，完全負重的活動。
01:42
李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2018-10-19 43808次
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內踝骨折伴脛腓下關節分離術后在臨床上對于這種病手術是必須的，手術以后的病人需要嚴格的臥床休息、保護，這才是恢復最好的條件。如果是過早的下地活動或者是劇烈的運動就會影響到骨折的愈合，甚至會引起骨折的錯位，就比較麻煩了。對于這樣的病人早期肯定會腫脹比較厲害，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫。對于傷口需要積極的進行換藥、消毒，防止感染很重要，一般兩三天就需要傷口換藥一次的。對于這樣的病人一般飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物、戒煙、戒酒的，因為這些會影響到骨折愈合，一般好好吃飯就可以。保護一個半月左右，然后拍片復查看看有沒有骨痂生長的情況，如果有了就可以進行燙洗加強關節的屈伸活動來恢復正常功能。語音時長 1:34”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-28 1783次
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內踝骨折伴脛腓下關節分離的概述這情況多是由于外力的原因，導致的內踝骨皮質有斷裂的情況，并且下脛腓關節由于韌帶的損傷而出現分離，出現脫位的情況，這就是內踝骨折伴有下脛腓關節分離。病人一般表現為局部疼痛、腫脹、不敢活動，嚴重的可能會出現畸形，按壓會有骨擦音或者是骨擦感，這是臨床表現。治療首先需要拍個普通的X光片，就可以明確骨折錯位的情況以及關節分離的程度。最好的治療辦法還是需要積極地術前準備，排除手術禁忌，然后進行安排切開復位內固定手術治療就可以。術后需要嚴格的臥床休息保護、抬高患肢，應用消炎藥預防感染，刀口需要定期的換藥、消毒，防止感染很重要。語音時長 1:31”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-28 2262次
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腳踝骨折脛腓聯合釘會不會斷病情分析：腳踝骨折做了下脛腓聯合釘固定，這顆釘子原則上是很堅固的，一般情況就是下脛腓聯合損傷手術固定8周左右就將其固定下脛腓的螺釘取出，防止下地行走后斷釘。一般在床上練習踝關節功能不會斷釘。意見建議：完成下脛腓聯合手術后應進行踝關節不負重功能鍛煉，預防關節黏連。每月去醫院復查，待骨折愈合后盡早取出下脛腓聯合螺釘。日常可以進行足踝部按摩、熱敷，減輕腫脹。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2020-07-09 5211次
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下脛腓關節損傷嚴重嗎病情分析：下脛腓關節損傷還是十分嚴重的，因為下脛腓關節是維持踝關節穩定的重要結構，所以下脛腓關節損傷，如果不進行規范的治療，會導致踝關節失穩，從而引起踝關節創傷性關節炎，導致患者行走時疼痛明顯，嚴重影響患者的生活質量。意見建議：下脛腓關節損傷的患者，建議應到當地醫院骨科門診就診進行踝關節磁共振檢查，明確下脛腓韌帶損傷的情況，如果有下脛腓韌帶的斷裂，建議進行手術修復。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-06-22 1304次
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脛腓踝骨折的原因及預防脛腓踝骨折是常見的下肢骨折，主要由外力傷害和內在骨質病理改變導致。1、外力傷害是脛腓踝骨折的主要原因之一，包括直接暴力和間接暴力。直接暴力如車禍撞傷、重物壓砸等，常導致同一水平的骨折，骨折線多為橫斷或粉碎型。間接暴力如高空墜落、滑倒等，引起
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-27 0次
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脛腓踝骨折的原因及預防脛腓踝骨骨折的原因主要包括外因和內因。外因多由外來的直接或者間接暴力作用所致傷，如壓砸、沖擊等。內因主要為患者本身的骨質存在病理改變，如骨質疏松、局部骨髓炎等。脛腓踝骨骨折的預防，主以減少暴力損傷、積極治療原發骨病為主。一、骨折原因：1、外因：常見的導致脛腓踝骨骨折的外因有兩大類，包括直接暴力和間接
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-03-22 156次
