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胎盤早剝最嚴重的并發癥

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醫生主講實錄

胎盤早剝的并發癥每一項如果到一定的程度都是非常致命的。

第一,胎兒宮內死亡,如果這個胎盤早剝面積比較大,出血多,胎兒可因缺血缺氧而死亡。

第二,DIC,胎盤早剝是妊娠期發生凝血功能障礙的最常見的原因,大約有三分之伴有死胎的患者可以發生。臨床表現那就是皮膚黏膜以及注射部位出血,陰道出血不凝或是凝血塊比較軟,甚至發生血尿咯血和嘔血一旦發生DIC,病死率比較高,應當積極預防。

第三,產后出血,發生子宮胎盤卒中的時候,子宮肌層收縮受影響,然后發生產后出血,多數治療可以好轉。但如果并發DIC,產后出血難以糾正了,容易引起休克多器官的功能衰竭,有的時候可以腦垂體及腎上腺皮質壞死導致心綜合征的發生。

第四,急性腎衰竭,如果大量的出血可以使腎臟灌注,嚴重受損導致腎皮質或者是腎小管缺血壞死出現急性腎衰。

第五,羊水栓塞,胎盤早剝的時候羊水那可以經剝離面,開放的子宮血管進入母血循環,羊水中的有形成分,栓塞肺血管而引起肺動脈高壓。

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