膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，見于中老年，男性多于女性，起病通常較隱匿。80%表現為腎病綜合癥，約30%可伴鏡下血尿，常在發病五到十年后逐漸出現腎功能損害。
膜性腎病約占我國原發性腎病的20%，約20%到35%患者的臨床表現可自發緩解，約60%到70%早期膜性腎病經糖皮質激素和免疫抑制劑細胞毒藥物治療后可伴臨床緩解。伴隨疾病逐漸進展，變化加重，療效較差。本病呈緩慢進展，我國的研究顯示十年腎臟成活率為80%到90%，預后明顯較西方國家好。
膜性腎小球腎炎預后
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-03 1703次
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腎小球腎炎的病因腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 9709次
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規的檢查。如果尿常規里面，有異常的表現，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發現了尿檢的異常以后，還要進一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進一步做24小時尿蛋白定量，其他根據腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。
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張聰
副主任醫師中日友好醫院
2018-10-11 20212次
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膜性腎小球腎炎的預后膜性腎小球腎炎進展一般緩慢甚至靜止，兒童自然患疾率為30%到50%，成人約15%至20%，再有15%患者疾病五到十年后發展為尿毒癥，約50%的人十五年至二十年進入中、末期腎衰。膜性腎小球腎炎的預后與多種因素有關：1，年齡，兒童較好。2，性別，女性較男性好。3，就診時的臨床表現，大量蛋白尿，尤其是24小時尿蛋白量大于10g者，早期出現高血壓及腎功能損害者，往往提示預后不良。4，生活解病理分期：一期多者緩解，甚至恢復。二期較好。三期到四期，還會有明顯小管間質和血管病變者預后不佳。5，有嚴重合并癥患者預后較差，在腎移植中某些腎小球、腎炎很少復發。語音時長 1:44”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-05 1465次
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彌漫性膜性腎小球腎炎預后彌漫性膜性腎小球腎炎預后的因素包括如下。一、性別和年齡均是影響膜性腎小球腎炎的相關因素，一般來說女性較男性預后要好。二、蛋白尿的水平，已公認患者蛋白尿的程度影響膜性腎小球腎炎的預后，即便是腎病綜合征者十年存活率為76%，而無腎小球腎病綜合征者十年成活率在98%。三、腎臟病理性改變，病理性改變提示上皮下電子致密物沉積，對膜性腎小球腎炎預后有預測價值。四、腎功能的變化，發病時腎功能減退的患者成活率低。語音時長 1:21”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-26 1699次
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急性腎小球腎炎如何預后急性腎小球腎炎具有自限性，多數預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數病人可發展成慢性腎炎。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-17 1601次
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如何診治膜增殖性腎小球腎炎膜增殖性腎小球腎炎是相對比較難治的一種腎炎類型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類藥物。而且使用的時間，也就是療程相對較長，劑量相對較大，減慈過程相對緩慢。這種腎炎因為常常伴發有血尿。但蛋白尿的高低才是我們評估治療效果的關鍵。
侯敬濤
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-11-23 2002次
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關于膜性腎小球腎炎膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮下彌漫的免疫復合物沉著伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病，臨床多表現為腎病綜合征或無癥狀性蛋白尿。膜性腎病的自然病程差異較大，部分患者可以自然緩解，部分患者則進展至終末期腎臟病，血肌酐正常，蛋白尿持續小于4g每天為低危患者；血肌酐剛正常或基本接近正常，尿蛋白為4至8g
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 248次
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系膜增生腎小球腎炎和膜性腎小球腎炎的區別這兩者都屬于慢性腎小球腎炎，只是它的病理類型損害程度不一樣。所謂的系膜增生性腎小球腎炎指的是患者腎小球的系膜區有免疫反應，造成系膜細胞的增生，系膜基質的沉積，是這樣的一種臨床病理表現。而膜性腎病指的是患者足細胞與基底膜之間有免疫復合物沉積，造成腎小球的足細胞脫落，造成基底膜增厚。這是兩者在病理上的不
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 182次
