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• 不典型腦膜瘤手術后要怎么做

  不典型腦膜瘤并不是一個準確的概念，一般我們在臨床上叫做，非典型性腦膜瘤，這是腦膜瘤的一個特殊的病理類型，在腫瘤手術全切之后，特別是包括整個的瘤體、硬腦膜，以及硬腦膜附著部位的顱骨，進行全切之后，患者并不需要特殊的治療，當然也有一些中心，會推薦對這些患者進行預防性的放療，但是也有人認為，放療對于預防腫瘤復發，并沒有直接的作用，但是對于在這種非典型性腦膜瘤，我們術后隨訪間隔要縮短，一般建議3到6個月，進行一次隨訪，如果發現腫瘤復發，或者腫瘤進展的情況，我們需要考慮再次手術，再次手術是治療復發性腦膜瘤的有效手段。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-31 2323次

• 帶狀皰疹有哪些不典型的類型

  帶狀皰疹分型與患者的機體抵抗力差異是有關系的，不出現皮損，僅有神經痛，稱為頓挫型帶狀皰疹；僅出現紅斑、丘疹，而不發生典型的水皰即消退，則稱為不全型的帶狀皰疹；皮損水皰表現為巨大的水皰，部分可能會融合成片，稱為大皰型帶狀皰疹；同時累及兩個或兩個以上神經節，產生對側或同側多個區域皮膚受損，稱為散發型帶狀皰疹。病毒偶可進行血液播散至全身，會產生廣泛性的水痘樣疹，同時有可能會侵犯肺和腦等器官，稱為播散型帶狀皰疹；病毒侵犯面神經和聽神經，表現為外耳道或者是鼓膜的皰疹，膝狀神經節受累，同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時，可出現面癱、耳痛，還有外耳道皰疹的三聯征，在我們臨床上稱為亨特綜合征，這一型是比較嚴重的，需要引起大家的重視。

  

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  付蓉 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-16 4463次

• 嗜鉻細胞瘤不典型表現
  嗜鉻細胞瘤的患者除了心血管系統還有代謝方面的一些情況之外，還可以對其它的系統也會有影響。消化性系統來講過多的阿咖酚安，會使腸蠕動以及張力減弱，所以說后可能會出現便秘，腸擴張使胃腸壁內血管發生增殖性或閉塞性的動脈內膜炎，導致腸壞死出血或孔。也可以使膽囊收縮減弱，Oddi括約肌張力增強，可以導致膽汁的主流還有膽結石，泌尿系統如果時間比較長的話可能會出現腎功能減退。第三個方面就是血液系統，也是腎上腺素比較高會使血液細胞重新發生分布，在外周血中白細胞增多，有的時候紅細胞也可以增多。第四個方面就是伴發其他的疾病，因為嗜鉻細胞瘤的話他可以是多發性內分泌腺瘤病的部分，可伴發甲狀腺髓樣癌、甲狀旁腺腺瘤或增生，腎上腺腺瘤或增生。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 1634次

• 嗜鉻細胞瘤的診斷
  嗜鉻細胞瘤的診斷標準是結合臨床表現和體征作為主導，先進行生化檢查定性，然后進行影像學檢查，進行定位診斷，定性診斷是如果有高血壓，同時出現體位性低血壓，伴有頭痛，心悸，多汗三聯癥，特異性可以高達95%，在發生這些癥狀時同時測定血尿、兒茶酚胺以及中間和終末代謝產物，如果有明顯增高，就可以確診。同時要進行定位診斷，使用常規的CT，核磁超聲進行定位檢查，找到嗜鉻細胞瘤的病灶，同時現在有新型的定位方法，包括核素掃描，找到病灶，幫助我們正確的定位診斷。同時有很多其他的疾病也類似嗜鉻細胞瘤的表現，需要跟高血壓、原發性高血壓、顱內的病變、神經障礙比如焦慮和癲癇以及圍絕經期綜合征進行鑒別。
  語音時長 01:23”
  李穎 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-07-23 1484次

• 嗜鉻細胞瘤病人如何診斷？
  嗜鉻細胞瘤，主要就是會釋放大量的兒茶酚胺，引起陣發性或者持續的高血壓和代謝紊亂癥候群。所以說其診斷首先要從其臨床表現來下手。一般臨床上20到40歲的患者，突發的血壓升高，高的時候收縮壓可達300毫米汞柱，舒張壓可達180毫米汞柱。同時伴有一些基礎代謝升高、低熱、盜汗、血糖升高、糖耐量降低、體重下降，甚至是顯瘦的。如果懷疑此病的話，就需要做腎臟彩超或者是ct來明確診斷。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-25 1702次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續性增高或者陣發性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細胞瘤重要的診斷依據
  嗜鉻細胞瘤重要的診斷依據必須建立在兒茶酚胺或者是它的代謝產物增加的基礎上，對于有陣發性或者是持續性高血壓以及其他可疑的病人，實時、準確的收集24小時尿標本，定量測定常常都能對診斷提供有力的支持。嗜鉻細胞瘤的診斷依據是血漿或者是尿中游離兒茶酚胺濃度增高或者是尿中兒茶酚胺代謝產物增高，使用適當的影像學技
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 91次

• 嗜鉻細胞瘤怎么診斷明確
  嗜鉻細胞瘤是一種起源于腎上腺髓質的神經內分泌腫瘤，其診斷主要依賴于臨床表現、生化檢查及影像學檢查的綜合分析。臨床表現上，嗜鉻細胞瘤患者常出現陣發性高血壓、心動過速、頭痛、出汗和面色蒼白等典型癥狀，這是由于腫瘤分泌大量兒茶酚胺類物質所致。生化
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-04-23 0次