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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來(lái)源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20257次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對(duì)癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn)，比如病人蛋白尿比較多的話，會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下，在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14301次

• 腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上大部分腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白升高的情況。腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白升高，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行格外的重視，因?yàn)槟虻鞍咨呤菍?dǎo)致患者腎臟損害加重的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。建議尿蛋白陽(yáng)性的腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎活檢術(shù)來(lái)明確患者的腎小球腎的病因和具體的腎臟病理類型，從而能夠指導(dǎo)治療方案制定。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如果患者近期存在明顯的水腫或高血壓時(shí)建議患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)小于三克，平時(shí)應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食辛辣油膩的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，少吃含飽和脂肪酸較多的食物，可以適當(dāng)多吃一些富含纖維素的食物。在病情急性期的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息，避免過度勞累，以免加重病情。待病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行輕度的活動(dòng)，還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有助于增強(qiáng)體質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1783次

• 腎小球腎炎 沒有尿蛋白
  在臨床上有一些腎小球腎炎患者在病程中會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陰性，甚至有一些患者在經(jīng)過治療后會(huì)出現(xiàn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰的情況，考慮患者病情不是十分嚴(yán)重。如果患者在臨床上沒有出現(xiàn)水腫，高血壓或者腎功能損害的情況，建議患者不需要進(jìn)行特殊的治療。在臨床上主要是以長(zhǎng)期隨訪觀察，預(yù)防和治療一些誘發(fā)疾病的加重因素，平常應(yīng)當(dāng)注意，避免應(yīng)用腎毒性藥物同時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，保養(yǎng)，避免過度勞累一面病情加重。在病情穩(wěn)定期的時(shí)候可以進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，有助于預(yù)防感冒增強(qiáng)體質(zhì)當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎的時(shí)候，急性期過后可以考慮行扁桃體摘除術(shù)。另外，患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意定期門診密切隨訪，監(jiān)測(cè)血壓水平，定期復(fù)查尿常規(guī)尿蛋白定量以及腎功能變化。如果患者在病程中再次出現(xiàn)了尿蛋白的情況必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用acei或者是arb類藥物等進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 1914次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長(zhǎng)迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因?yàn)槟I臟纖維化的炎癥反應(yīng)損傷，而導(dǎo)致腎小球?yàn)V過結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)了蛋白尿這種情況。對(duì)于蛋白尿增長(zhǎng)應(yīng)該修復(fù)受損傷的腎臟病理結(jié)構(gòu)。這樣才能夠徹底的消除患者出現(xiàn)蛋白尿的情況。意見建議：一般腎炎，根據(jù)個(gè)人來(lái)選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進(jìn)行治療，平時(shí)飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過度勞累，避免使用一些對(duì)腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據(jù)醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行用藥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1402次

• 腎小球腎炎如何控制
  病情分析：腎小球腎炎尤其是慢性腎小球腎炎需要積極治療，延緩其進(jìn)展。首先飲食應(yīng)該注意低鹽，建議每天食鹽的量小于3克，低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果腎功能異常，還需低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。注意休息，避免勞累、受涼，因?yàn)閯诶酆透腥径际悄I炎的加重因素。血壓控制很關(guān)鍵，首選acei或者arb類，并且有降蛋白、保腎作用的降壓藥意見建議：腎小球腎炎可以通過積極控制血壓，正確的生活方式，積極的生活態(tài)度延緩疾病進(jìn)展
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1801次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會(huì)大于3.5克每天。當(dāng)患者出現(xiàn)蛋白尿增多的情況的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 腎小球腎炎只有血尿沒有尿蛋白
  腎小球腎炎只有血尿沒有蛋白尿，稱為無(wú)癥狀性血尿或單純的血尿，它在治療上一般沒有特殊的治療，但應(yīng)當(dāng)采取以下措施：一，對(duì)患者應(yīng)當(dāng)定期檢查，至少每三到六個(gè)月檢查一次，監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓變化。女性患者在妊娠前和妊娠的過程中更加要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，增加監(jiān)測(cè)的頻率。二，保護(hù)腎功能，避免腎損傷的因素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 245次