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什么是門靜脈高壓

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醫生主講實錄

肝臟由門靜脈和肝動脈系統雙重供血,其中75%來自于門靜脈,25%來自于肝動脈,門靜脈把來自消化道富含營養成分的血液輸入肝臟,而肝動脈將含氧豐富的血液輸入肝臟。

門高壓是指門靜脈系統因多種原因使其血液受阻,引起血液淤滯和門靜脈壓力增高,并伴側支循環形成一種病理狀態。

肝硬化是引起門靜脈高壓的最主要的原因,由于肝臟的硬化再生結節對肝竇及肝靜脈的壓迫,導致門靜脈阻力升高,是門靜脈高壓的起始動因。

肝硬化時因肝功能的減退、結構因素導致多種血管活性,因此滅活失調導致心排出量增加,外周血管阻力降低而成高動力循環狀態,此時內臟沖血,進而門靜脈血流量增加,從而維持和加重門靜脈高壓,門脈高壓表現為側枝循環開放,而出現食管和胃靜脈曲張,腹壁靜脈曲張,脾大和腹水等。

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