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低蛋白血癥一定要輸白蛋白嗎

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醫(yī)生主講實錄

不一定,肝硬化低蛋白血癥通常是由于肝臟合成白蛋白功能減弱所致。低蛋白血癥為肝硬化腹水的主要原因,所以在肝硬化腹水伴明顯低蛋白血癥,一般小于每升28克的患者輸注白蛋白對促進腹水消退非常重要。

代償期肝硬化沒有出現(xiàn)過腹水、食管胃靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等也會出現(xiàn)低蛋白血癥,這種情況沒有必要輸注白蛋白。另外一種情況是肝硬化食管胃靜脈曲張破裂、活動性出血伴低蛋白血癥的患者輸注白蛋白一定要慎重,因為過多過快輸入白蛋白可能會增加門脈高壓,導(dǎo)致出血不易停止或者是再出血。

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