應激狀態是新生兒尤其是急低的出生體重兒出現高血糖的最常見原因，當有窒息還能損傷嚴重感染外科手術等危重疾病時，血中的兒茶酚胺，皮質醇以及高血糖素的濃度顯著升高，這提示高血糖與應激有關。
同時，新生兒本身胰島素β細胞對高血糖的反應遲鈍，胰島素對葡萄糖復合反應低下，以及存在相對性胰島素抵抗引起肝臟產生的糖和胰島素的濃度輸出之間失衡，這是新生兒高血糖的內在因素，尤其是極低出生體重兒，據統計出生體重1千克以下的早產兒高血糖的危險性是出生體重大于2千克嬰兒的十八倍。
應激狀態如何導致新生兒高血糖
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院 兒科
2018-10-04 2007次
為你推薦
-
什么狀態下新生兒需要轉運什么狀態的新生兒需要轉運，早產兒出生體重小于2000克，或者是胎齡小于34周，第二個有呼吸窘迫，不論何種原因引起的，呼吸道的一些疾病，如果出現了吸入氧濃度，大于40%仍然缺氧，需要呼吸機支持，呼吸道有梗阻這些表現，反復的呼吸暫停，第三個有循環的衰竭，寶寶有血壓低有少尿，皮膚的顏色發花，皮膚充盈不佳，第四個窒息以后，神經系統出現了異常，像肌張力低下有抽筋，或者是有抑制狀態，并且有酸中毒的難以糾正，有低血糖低血鈣等代謝紊亂，第五個你像外科性疾病，你像先天性的膈疝，食管氣管瘺，胃腸道的畸形等，有嚴重的產傷，或者有先天性的心臟病，第八個母親患有糖尿病，新生兒溶血病，以及宮內發育的遲緩，出血性疾病嚴重的感染等，這些都需要轉到有監護條件的，新生兒重癥監護病房進行救治。
01:28
花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 2590次
-
新生兒驚厥如何識別驚厥是新生兒常見的一種癥狀，要判斷新生兒是否為驚厥，首先應排除新生兒生理性的顫抖、新生兒抖動，以及非驚厥性的呼吸暫停。新生兒驚厥同嬰幼兒、年長兒的表現不同，多半是局灶性的，輕微型的發作比較多見，而典型的強直陣攣性發作比較少見。新生兒驚厥的表現形式，主要有以下幾種類型，有輕微型的、強直型的、多灶癥型的、限局性陣攣型的，還有全身的肌癥型。發現新生兒有驚厥的話，要著重觀察驚厥的部位，性質持續的時間，這種驚厥能否自行緩解，是否伴有呼吸、心率，皮膚顏色的改變。以及可能的原因的話，像窒息后引起的缺氧缺血性腦病，產傷、腦梗死、顱內出血化膿性腦膜炎、宮內的感染，以及先天性的代謝異常、核黃疸，或者是先天性的腦發育不全等，都可以引起新生兒驚厥。
01:36
花少棟
主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-07-27 9796次
-
何為應激狀態人們在遇到某些危險因素以后，或者是面臨某些突發事件的時候，必須要集中自己的經驗，動員全部的力量，迅速做出一些選擇，采取一些有效的行動，這個時候身體處在高度緊張的狀態，這種狀態就把它就叫做應激狀態。人在應激狀態下會引起機體的一系列的反應，比方說會出現肌肉緊張、血壓、心率呼吸和腺體的活動的一些軀體反應，焦慮、緊張、生氣、害怕等一些情感反應，逃避、退縮、猶豫、攻擊、努力等一些行為反應。除那之外，它會在分析、組織、計劃、協調等認知反應，這些變化有助于適應應激變化的環境刺激，維護機體功能它的完整性，所以當處于應激狀態的時候，最大效度的發揮身體的功能進行相應的一個應對。語音時長 01:32”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-11-07 20772次
-
新生兒高血糖新生兒糖尿病發病率是很低的，約占所有出生的新生兒的40萬分之一，其特點，主要是出生后六個月內，發生明顯的高血糖。在較大的兒童當中，糖尿病的診斷是比較容易的，而對于新生兒，糖尿病的診斷都比較困難，只有50%的患者表現出糖尿病的典型癥狀，比如多尿，多飲，消瘦等；而一部分只表現為感染，腹瀉，發熱，以及生長發育停止等。如果小孩子出現酮癥酸中毒，可能會出現脫水和情感的淡漠，或者是哭鬧不止。治療方面，完全良好的控制病情比較困難，因為嬰兒低血糖和酮癥酸中毒的發生率，明顯高于較大的兒童，而且小嬰兒需要24小時的監管，對于新生兒的高血糖，一般采取胰島素泵連續注射的辦法，根據血糖的水平，來調整胰島素在用量。語音時長 1:38”
郭紅枝
副主任醫師長治市婦幼保健院
2018-10-20 11536次
-
為什么在應激狀態下血糖會升高病情分析：當人體在應激狀況的時候，胰島素的需要量增加，造成胰島素相對不足，引起血糖，血脂和蛋白質代謝紊亂。表現為血糖明顯升高，如果沒有及時的糾正治療，可能還會出現糖尿病酮癥酸中毒等嚴重的并發癥。意見建議：建議糖尿病患者在出現手術，創傷，急性心腦血管疾病，妊娠等因素刺激的情況下，一定要調整藥物的使用，必要的時候換用胰島素治療。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-07-03 2103次
-
新生兒高血糖癥怎么治嬰兒體胰島素異常引起血糖高，所以一旦胰島素出現任何問題那么血糖高也將隨即而至了。嬰兒胰島素具有促進糖原分解的作用，不健康的飲食習慣是引起高血糖的原因。如大量的攝入甜食、飲料、油脂高的食物、膽固醇高的食物等。嬰兒的血糖控制不好通常跟飲食有關，糖尿病患者家屬應能夠密切監測糖尿病患者飯后的血糖，找出哪一餐導致血糖升高就有針對性減少該餐食量避免高熱量和含糖分高的食物。
王麗娟
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-13 1904次
-
應激狀態會出現低鉀血癥嗎應激狀態會出現低鉀血癥。正常人在某些應激條件下也會出現低鉀血癥，例如突然嘔吐、腹瀉、大量出汗，導致鉀流失過多，此時則會出現低鉀血癥。如果正常人長期挑剔和厭食，會因為鉀攝入不足而血鉀過低。因此，應激狀態會出現低鉀血癥。其他疾病也會引起低鉀血癥，如甲亢、長期使用利尿劑、原發性醛固酮增多癥、腎小管酸中毒等
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-08-05 269次
-
新生兒高血糖診斷標準新生兒高血糖，作為一種常見的代謝紊亂疾病，其診斷標準對于及時干預和治療具有重要意義。一般來說，當新生兒的血糖值高于7mmol/L（126mg/dL）時，即可診斷為新生兒高血糖癥。高血糖的發生在新生兒中并不罕見，尤其多見于早產兒、宮內發育遲緩
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-10-29 0次
