一，穩(wěn)定型心絞痛，發(fā)作的性質(zhì)在一至三個(gè)月內(nèi)無改變，疼痛由體力勞動(dòng)，情緒激動(dòng)，及其他增加需氧量的情況所誘發(fā)，即與心肌耗氧量有固定關(guān)系，發(fā)作的持續(xù)時(shí)間和程度，相對(duì)固定，胸痛發(fā)作在勞力時(shí)，經(jīng)休息或含硝酸甘油后可迅速緩解。
二，突發(fā)性心絞痛，病程在一個(gè)月以內(nèi)，年齡相對(duì)較輕，心絞痛閾值變異性較大，臨床表現(xiàn)可以是中度勞力時(shí)偶發(fā)的，也可以是輕微勞力，或休息時(shí)頻發(fā)的嚴(yán)重型。
三，惡化型心絞痛，原為穩(wěn)定型心絞痛的患者，在三個(gè)月內(nèi)疼痛的程度實(shí)現(xiàn)，誘發(fā)因素經(jīng)常變動(dòng)，進(jìn)行性惡化，可發(fā)展為心肌梗死和猝死，也可逐漸恢復(fù)為穩(wěn)定型。
四，臥位型心絞痛，休息或熟睡時(shí)發(fā)生，常在半夜偶在午睡時(shí)發(fā)作，不易為硝酸甘油所緩解，可能與做夢(mèng)，夜間血壓降低或?yàn)楸徊煊X的左心衰竭，抑制狹窄的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端心肌灌溉不足有關(guān)，也可能有平臥時(shí)靜脈回流增加，心臟工作量和需氧量增加所引起，可發(fā)展為心肌梗死或猝死。
五，變異性心絞痛，多于午夜到凌晨或休息時(shí)，和輕微活動(dòng)時(shí)發(fā)作，多在同一時(shí)期成周期性發(fā)作，心電圖可見，st段暫時(shí)抬高，t波高聳，發(fā)作時(shí)常伴心律失常，發(fā)作前，一般無心肌耗氧量指標(biāo)的增加，冠脈造影顯示冠脈正常者約占20%。
