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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2996次

• 水痘的癥狀和治療

  水痘是一種病毒性的傳染病，它潛伏期的時(shí)候，有一些前驅(qū)癥狀，比如說有輕度的發(fā)熱，精神不振、飲食差。然后再就接著就是發(fā)疹，它起的疹子是比較特殊的，是從頭面然后往軀干四肢蔓延，一般是在紅斑的基礎(chǔ)上，有小的水皰，水皰內(nèi)的皰液是清亮的，一般兩兩相間。再接著它會(huì)有一個(gè)消退，然后結(jié)痂脫落，大概整個(gè)過程一般是兩周左右。它的治療上就是，小孩子一般可以吃一些清熱解毒的中藥，然后多喝水，多吃蔬菜、水果、維生素類的東西。有一種水痘就是成人水痘，它可能會(huì)比較嚴(yán)重，它的前驅(qū)癥狀有高燒，然后可能會(huì)有水皰會(huì)轉(zhuǎn)為膿皰，膿皰因?yàn)檠装Y反應(yīng)比較重，有可能后期會(huì)落疤，這種需要積極的抗病毒的治療，比如說可以用一些干擾素，然后再加上一些中藥的治療，一般效果都還不錯(cuò)。

  

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  陳少君 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2019-05-15 52503次

• 小兒泄瀉的概念和診斷要點(diǎn)
  小兒泄瀉一般是以大便次數(shù)增多甚至稀薄如水為特征的一種小兒常見病，本病一年四季均可以發(fā)生，但是以夏秋季節(jié)發(fā)病率為最高，而且不同季節(jié)發(fā)生的腹瀉體征和表現(xiàn)也有所不同。一般兩歲以下的小兒發(fā)病率比較高，但輕者如果治療得當(dāng)，通常預(yù)后比較良好，小兒泄瀉的發(fā)生通常是小兒有乳食不節(jié)、飲食不節(jié)的病史，大便次數(shù)一般比平時(shí)會(huì)增多，嚴(yán)重者會(huì)達(dá)到十次以上，有的糞便是呈清水樣，或夾有奶塊不消化的食物，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱、口渴等，做便常規(guī)檢查可有脂肪球或少量的白細(xì)胞、紅細(xì)胞等，大便病原學(xué)檢查可有輪狀病毒等病毒檢測(cè)的陽性。
  語音時(shí)長 1:15”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-07 2578次

• 小兒驚風(fēng)的概念和診斷要點(diǎn)
  小兒驚風(fēng)是小兒時(shí)期比較常見的一種急重病癥，臨床上可以出現(xiàn)抽搐、昏迷等臨床癥狀，又稱為驚厥。一年四季均可發(fā)生，但一般以三個(gè)月至六歲的小兒比較多見，而且年齡越小，發(fā)病率越高，病情往往也比較兇險(xiǎn)，變化迅速，可威脅小兒的生命。診斷要點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面：第一點(diǎn)，發(fā)病年齡在三個(gè)月到六歲的小兒。第二點(diǎn)，突然發(fā)病，出現(xiàn)昏迷、抽搐，而且多伴有高熱。第三點(diǎn)，有接觸疫痢病史，或暴受驚恐史，嬰幼兒則可有高熱驚厥史。第四點(diǎn)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染所致的急驚風(fēng)，腦脊液檢查可有陽性的改變，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可引出病理反射。第五點(diǎn)，食物飲食不潔，感染濕熱、疫痢之邪者，大便檢查可有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞以及巨噬細(xì)胞等。
  語音時(shí)長 1:25”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-11 4198次

• 水痘的診斷和預(yù)防方法有哪些
  如果寶寶身上出現(xiàn)了丘疹、皰疹和結(jié)痂等現(xiàn)象，并伴發(fā)頭痛、全身倦怠、發(fā)熱等正癥狀，這是水痘的常見癥狀，媽媽們最好帶寶寶去醫(yī)院做一下血常規(guī)、血清抗體、病毒分離和皰疹刮片等方面的檢測(cè)。 水痘的診斷 1.血常規(guī)檢查。血常規(guī)檢查也叫血象檢查，一般是化驗(yàn)外周血中血液細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量。當(dāng)寶寶的檢查結(jié)果顯示細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤巧陨杂悬c(diǎn)增高，說明兒童有可能出水痘。 2.血清抗體檢測(cè)。檢查血清抗體是為了知道兒童體液免疫功能的情況。檢查血清抗體有三種方法。 水痘的預(yù)防：控制感染源,隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止,對(duì)已接觸的易感兒,應(yīng)檢疫3周。對(duì)免疫功能低下、應(yīng)用免疫抑制劑者及孕婦,若有接觸史,可使用丙種球蛋白,或帶狀皰疹免疫球蛋白,肌肉注射。國外已開始使用水痘減毒活疫苗,預(yù)防效果較好
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 膽結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，團(tuán)隨體位改變而移動(dòng)，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價(jià)值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 小兒貧血的診斷要點(diǎn)
  小兒貧血的診斷要點(diǎn)包括癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。1、癥狀表現(xiàn)：會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，頭暈，頭疼，乏力等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)夜間煩躁不安，哭鬧，易激惹。部分小兒會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)能力下降，由于四肢肌肉供血供氧不足小兒會(huì)出現(xiàn)懶動(dòng)，而且由于運(yùn)動(dòng)減少會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)下降，生長緩慢的情況。部分小兒還會(huì)出現(xiàn)口腔炎，口角炎，影響進(jìn)食，出現(xiàn)食欲
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 345次

• 小兒麻疹的診斷要點(diǎn)
  第一點(diǎn)，在流行的季節(jié)而且有麻疹的基礎(chǔ)病時(shí)。第二點(diǎn)，在疾病初期的時(shí)候，可伴有發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流涕淚水汪汪在口腔內(nèi)兩頰粘膜近右齒處可見有麻疹粘膜斑。第三點(diǎn)，麻疹的皮疹一般是呈暗紅色，但皮疹跟皮疹之間的皮膚顏色多數(shù)為正常的。第四點(diǎn)，血象檢查，在出疹前期白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤菧p少，中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 155次