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慢性腎炎的臨床表現

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醫生主講實錄

慢性腎炎是可以出現乏力的,慢性腎炎多數起病比較緩慢,隱匿,臨床表現呈多樣性,蛋白尿,血尿,高血壓,水腫為基本的臨床表現,可以有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重,遷延,漸進性的發展為慢性腎衰竭,早期可以沒有任何癥狀,也可以有乏力,疲倦,腰部疼痛,納差。

水腫可有可無,一般不嚴重,實驗室檢查多為輕度的尿檢異常,尿蛋白在一到三克每天之間,尿沉渣鏡檢紅細胞可增多可見管型,血壓可以正常的是輕度升高,腎功能正常輕度受損,這種情況可以持續數年,甚至數十年。

腎功能逐漸惡化,并出現相應的臨床表現,比如貧血,血壓增高等,最終進入終末期腎衰竭,有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現以外,血壓持續中等程度以上升高,嚴重者可有眼底出血,滲出,甚至是視盤水腫。

如果血壓控制不好,腎功能惡化較快預后比較差,另外部分患者,可以因為感染,勞累,成急性發作或者是應用腎毒性藥物,以后病情急驟惡化,經及時去除誘因和適當的治療后病情可以得到一定程度的緩解,但也可以由此而進入不可逆的慢性腎衰竭。

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