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妊娠期甲亢的兩種臨床類型

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醫生主講實錄

妊娠期甲亢兩種臨床類型:

第一個是妊娠合并甲亢,正常妊娠有高代謝癥候群的表現,比如心動過速,甲狀腺增大,基礎代謝率增加,由于雌激素水平的升高,血清當中總的t3和t4都是升高的,所以會比較容易和甲亢混淆,如果患者體重不隨著妊娠月份而相應增加的話或者是四肢的近端肌肉消瘦或者是休息時心率在一百次每分鐘以上,我們要懷疑甲亢,如果查甲狀腺功能,支持甲亢的診斷,就可以直接確定甲亢的診斷。而如果支持有免疫方面的異常或者是有甲亢相關性的眼病,可以診斷為graves病。

第二種情況是hcg相關性的甲亢,主要是由于hcg和tsh的一些亞基相似,它們兩個之間可能會存在一些交叉反應,所以當hcg分泌增多的時候,可以因大量的hcg刺激相關的受體出現甲亢。

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