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醫(yī)生主講實(shí)錄

吸入性肺膿腫常為單發(fā),發(fā)生部位與支氣管解剖和體位有關(guān)。由于人體的右主支氣管較陡直,且管徑較粗大,吸入物易進(jìn)入右肺。仰臥位時(shí),好發(fā)于上葉后段和下葉背段。坐位時(shí)好發(fā)于下葉后基底段,右側(cè)臥位時(shí)好發(fā)于右上葉前段和后段,病原體多為厭氧菌。      

病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。正常情況下,吸入物經(jīng)氣道黏液-纖毛運(yùn)載系統(tǒng)、咳嗽反射和肺巨噬細(xì)胞可迅速清除。但當(dāng)有意識(shí)障礙,比如正在麻醉、醉酒、藥物過量、癲癇、腦血管意外的時(shí)候,或由于受寒、極度疲勞等誘因,全身免疫力與氣道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。

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