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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 124286次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 66157次

• 心肌缺血用藥
  心肌缺血一定要重視，一般心肌缺血的用藥主要是因為心肌缺血是冠心病的一種，可以選擇硝酸酯類的藥物，如硝酸異山梨酯或者是其它的緩釋劑型，作為擴張心臟的冠狀動脈增加心肌供血的，還應該服用他汀類的藥物，像阿托伐他汀，還有辛伐他汀，一方面降低血漿中的膽固醇，一方面是穩定動脈斑塊，防止斑塊脫落，形成血栓造成中風。平常在生活習慣方面，要注意要合理的安排飲食，少吃脂肪多膽固醇高的食物，盡量的多吃些清淡的飲食，保持愉快的心情，避免急躁和一些負面情緒的影響，否則會加重病情。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 3606次

• 心肌缺血常用藥
  第一，硝酸甘油：這個對于心肌缺血的病人來說是一種急用藥，也是救命藥。一旦發生了心肌缺血，可以迅速的含化硝酸甘油，一般在一到兩分鐘之內就可以緩解癥狀。第二，血管緊張素轉換酶抑制劑或者醛固酮受體拮抗劑，比如依那普利、貝那普利或者是螺內酯。這類藥物可以促進血管擴張，抗酸抗血小板凝集，同時還可以抑制心肌重構。第三，硝酸酯類藥物：硝酸酯類藥物通過擴張靜脈以及外周動脈血管，還有冠狀動脈，降低心肌耗氧量，增加心臟側支循環血流，使心絞痛得以緩解。常用的就是硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等等。第四，常用藥就是抗血小板聚集藥，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，可以有效的預防血小板聚集形成斑塊。第五，常用藥就是β受體阻滯劑，因為β受體阻滯劑可以減慢心率，降低血壓，減輕心肌的收縮力，從而降低病人的氧耗量。第六，常用藥就是調脂的藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。這類藥物既有調脂的作用，還有穩定斑塊的作用。
  語音時長 2:03”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-04 3846次

• 如何引起的心肌缺血
  病情分析：很多因素都可能導致心肌缺血，其中比較常見的因素包括冠心病，高血壓，糖尿病，心律失常，勞累過度，酗酒，吸煙，情緒激動等。意見建議：建議心肌缺血患者保證充足的睡眠時間，避免勞累過度，導致加重心臟負擔。另外，建議患者定期前往醫院復查，結合復查結果，適當調整治療藥物以及藥物劑量。如果患者需要外出，建議患者隨身攜帶醫生推薦的藥物。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-29 904次

• 心肌缺血怎么導致的
  病情分析：心肌缺血多是由于冠狀動脈粥碗硬化斑塊形成導致管腔狹窄，從而引起相應的癥狀。臨床表現為胸悶，胸痛，呼吸困難，憋喘等。高血壓，高血脂，高血糖。以及吸煙飲酒都是致病因素。意見建議：要控制好血壓，血脂，血糖，定期復查心電圖，心臟超聲。少吃油膩食物，多吃蔬菜水果。不要吸煙，不要飲酒。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-22 1201次

• 心肌缺血常用藥
  第一，硝酸甘油：這個對于心肌缺血的病人來說是一種急用藥，也是救命藥。一旦發生了心肌缺血，可以迅速的含化硝酸甘油，一般在一到兩分鐘之內就可以緩解癥狀。第二，血管緊張素轉換酶抑制劑或者醛固酮受體拮抗劑，比如依那普利、貝那普利或者是螺內酯。這類藥物可以促進血管擴張，抗酸抗血小板凝集，同時還可以抑制心肌重構
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1684次

• 心肌缺血該怎么用藥
  心肌缺血患者可以在醫生指導下服用單硝酸異山梨酯片、辛伐他汀片或者琥珀酸美托洛爾片等藥物，能夠有效的改善癥狀。1、單硝酸異山梨酯片：單硝酸異山梨酯片屬于血管擴張藥，可以用于治療心絞痛、心肌梗死以及慢性充血性心力衰竭等有很好的效果，也可以用于治
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-08 0次