支氣管哮喘患者不一定表現有喘鳴的體征，反之有喘鳴及呼吸困難不一定是哮喘，需要與下列疾病相鑒別。
一，心源性哮喘，常見于左心衰竭，多有高血壓、冠心病、風濕病等病史和體征。
二，慢性阻塞性肺疾病，多見于中老年人，有慢性咳嗽病史，喘息常年存在，有加重期。
三，支氣管肺癌，多見于中央型肺癌，呼吸困難和喘鳴進行性加重，常無誘因，可有血痰，痰中可找到癌細胞，x線胸片，ct、mri、纖維支氣管鏡，可以明確診斷。
四，自發性氣胸，慢性阻塞性肺疾病的基礎上出現的氣胸，氣胸體征常不明顯，而表現為突發性呼吸困難。
支氣管哮喘與哪些疾病相鑒別
孫瑞英主治醫師
保定市第一中醫院 普通內科
2018-10-07 2133次
為你推薦
-
支氣管哮喘咳嗽這個問題你問得很有意思，為什么說你很有意思呢，我的認為就是說，是支氣管哮喘他就有咳嗽，他就有喘，但有些支氣管哮喘，比如咳嗽變異性哮喘，它只表現為咳嗽，什么原因呢，他可以過敏，他可以聞了異味，可以有空氣污染，霧霾來了他就咳嗽加重，聞著異味了，油煙、煙味、香水等等異味的刺激，寒冷，他都會咳嗽加重。
00:50
許宗偉
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-08-14 6221次
-
支氣管哮喘治療支氣管哮喘，它是一個不能根治的疾病，但是通過用藥，可以控制它的癥狀發作，所以說治療支氣管的藥物，向來分為兩大類，一個是控制藥物，一個是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過每天規律的用藥，來達到這個哮喘不能發作的目的，常用的這個控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動劑，還有這個抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說可以用藥以后，隨時能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說，醫學上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個茶堿片，這都屬于緩解藥物。
01:53
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 34166次
-
支氣管哮喘常與哪些疾病鑒別診斷？（1)心源性哮喘:常見于左心衰竭，發作時癥狀與哮喘類似，但心源性哮喘多有原發性高血壓、冠心病、風濕性心臟病等病史和體征;發作時可有粉紅色泡沫樣痰并左心室增大，奔馬律;影像學檢查可見心臟增大和肺淤血。(2)喘息型慢性支氣管炎:多見于老年人，有慢性咳嗽、咳痰史，逐漸出現喘息;有肺氣腫征;影像學檢查可見肺過度充氣，一般無左心室增大征象。(3)支氣管肺癌:尤其是中心型肺癌，由于腫瘤增大導致支氣管狹窄或并發感染時可出現呼吸困難及肺部哮鳴音。但肺癌可伴有咯血及消瘦等。痰病理學檢查及影像學或支氣管鏡檢查可明確診斷。(4)變態反應性肺浸潤:常有寄生蟲、原蟲、花粉、化學藥品、職業粉塵接觸史;癥狀較輕;胸部影像學檢查為多發性、游走性淡薄斑片浸潤陰影;可自行消失或再發。肺活體組織檢查有助于診斷。語音時長 1:45”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-09 2125次
-
哮喘可以與哪些疾病相鑒別哮喘是呼吸科的常見病，患者可出現反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。該病應該與以下疾病鑒別：一、左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難，患者多有高血壓，冠心病，風心病和二尖瓣狹窄的病史，有陣發性咳嗽，常咳出粉紅色泡沫痰，左心增大，心率增快，X線檢查時可見心臟增大，肺部淤血體征；二、慢性阻塞性肺疾病，多見于中老年人，有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，患者多有長期吸煙或接觸有害氣體的病史，有肺氣腫的體征；三、上氣道阻塞，可見于中央型肺癌，氣管支氣管結核，復發性多軟骨炎等氣道疾病或異物氣管吸入。根據患者的病史，痰病理學，氣管鏡檢查可以幫助診斷。語音時長 01:34”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-22 2327次
-
支氣管哮喘與哪些疾病相鑒別支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種疾病導致氣道反應性增加，通常出現廣泛的可逆性氣流受限，并引起反復發作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀。本病應當與心源性哮喘、喘息型慢性支氣管炎、支氣管肺癌、變態反應性肺浸潤等疾病相鑒別。
鄭德玉
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-12-12 1701次
-
哮喘要與哪些疾病相鑒別病情分析：哮喘要與左心衰竭引起的喘息性呼吸困難、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、上氣道阻塞、變態反應性肺浸潤等疾病鑒別。意見建議：建議哮喘的患者首先要脫離變應原，平時要規范化吸入支氣管的舒張藥來擴張氣道。如果病情急性加重時，要積極到醫院進行治療。患者平時可以適量進行運動，來提高機體免疫力。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-06-14 1402次
-
心源性哮喘與支氣管哮喘的鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘雖癥狀相似，但發病機制、治療方法和預后截然不同。以下從三個方面對二者進行鑒別。首先，發病機制上，心源性哮喘本質上是心功能不全所導致的呼吸困難，常見于左心衰竭的患者；而支氣管哮喘則是由多種細胞和細胞組分參與的慢性氣道炎癥
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-08-14 0次
-
支氣管哮喘與心源性哮喘如何鑒別？心源性哮喘是左心衰竭引起的喘息樣的呼吸困難，發作時癥狀與支氣管哮喘相似，其發病機制與病變的本質與支氣管哮喘截然不同。心源性哮喘患者多有高血壓，冠心病，風濕性心臟病以及二尖瓣狹窄的病史和體征。可以陣發性的咳嗽，常咳出粉紅色的泡沫痰，兩肺可聞及廣泛的濕羅音和哮鳴音，左心界擴大，心率增快，心尖部可聞及奔馬
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 140次
