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腎炎高血壓的原理

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醫生主講實錄

腎炎的高血壓的原理主要分為兩大塊。

第一,腎臟本身是一個排泄的器官功能使用,水和鈉排出體外,但是當腎臟的功能受到損害以后,身上的排泄的功能降低,容易導致水鈉在體內儲留,進而導致容量過多引起高血壓。其次,當腎臟受損以后,可使血管平滑肌細胞內水鈉含量增加,血管壁增厚,彈性下降,血管阻力以及對兒茶酚胺的反應性增強,從而導致高血壓。

另外、會使球旁細胞釋放大量的腎素,引起血管緊張素2活性增高,激活系統,全身小動脈管壁收縮,而產生高血壓。

腎素-血管緊張素2又能促進醛固酮分泌增多,從另外一個方面導致水鈉儲留,使血容量進一步增加,從而加重高血壓,水鈉潴留是腎性高血壓的主要原因。所以在飲食上面我們建議患者低鹽飲食,避免性食咸菜,腌制品等一些食品。同時還要服用降壓藥物,首選的是,阻斷RASS系統的藥物,包括,血管緊張素轉化酶抑制劑和血管血管緊張素二受體拮抗劑。

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