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急性小腦梗塞ct表現

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醫生主講實錄

急性小腦梗塞的ct表現主要就是一般把發病后的頭五天作為急性期。病變區水分增加在ct圖像上造成了兩種效應。

一、病變區的密度減低,皮質和髓質缺乏密紫差異,早期的這種密度減低,一般不顯著,多成楔形,于受累動脈的供血范圍一致,邊界模糊。

二、是由于水分增加使病區體積變大而造成的占位效應或者是腫塊效應。輕的就表現為病變區的腦組織腫脹,腦溝和腦釉消失,重的就表現為中線結構向對側移位及所謂的囊內塞;占位效應的程度與腦梗塞的面積有關,面積越大,效應越顯著。

上述的兩種效應一般在發病后的第三到五天達到了極點。

需要指出的就是早期的腦梗塞出現CT上的變化是需要3到6小時,晚的要等到24小時或者是更長時間后才出現這種典型的表現,如果臨床上有典型的腦梗塞癥狀CT表現陰性時,應該在短時間內復查CT,以免漏診。

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