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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 111397次

• 膽道閉鎖的直接膽紅素多高

  關(guān)于膽道閉鎖中膽紅素指標(biāo)的變化，因?yàn)閷?duì)于膽道閉鎖來說，我們主要就是直接膽紅素升高。因?yàn)樗捎谀懼荒芊置冢源罅恐苯幽懠t素會(huì)入血，所以會(huì)導(dǎo)致血內(nèi)直接膽紅素的持續(xù)升高。當(dāng)然對(duì)于早期來說，比如膽汁淤積的，就是對(duì)于新生兒肝炎綜合癥及靜脈營(yíng)養(yǎng)引起的肝損傷，可能也會(huì)有直接膽紅素的升高。所以一旦這種情況，我們需要進(jìn)行初步的治療，就是采取服用藥物，比如熊去氧膽酸進(jìn)行降膽紅素。然后往往膽紅素升高引起的肝功能損傷，會(huì)伴有轉(zhuǎn)氨酶的升高。一旦出現(xiàn)這種情況，我們都是需要進(jìn)行對(duì)癥處理的，主要就是采取藥物治療。當(dāng)然對(duì)于膽道閉鎖的孩子來說，在用藥的同時(shí)，也是可以出現(xiàn)膽紅素指標(biāo)的下降，但是它的下降是一個(gè)波動(dòng)下降。就是在稍下降以后還會(huì)繼續(xù)持續(xù)升高，它是一個(gè)呈波動(dòng)上漲的趨勢(shì)。所以這種與膽汁瘀積這種肝損傷，新生兒肝炎綜合癥等是相鑒別的。所以說我們對(duì)于一些可疑膽道閉鎖的孩子來說，一旦說可疑，就需要通過監(jiān)測(cè)膽紅素指標(biāo)，但是并不是所謂稍有下降，我們就能夠排除膽道閉鎖，所以最終的診斷標(biāo)準(zhǔn)還是以膽道造影為金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  02:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 12401次

• 造成牙周病最直接因素
  目前大量的研究已經(jīng)證實(shí)，造成牙周病的直接因素就是菌斑微生物，微生物是引發(fā)牙周病的始動(dòng)因子。沒有菌斑微生物就不會(huì)有牙周破壞，通過實(shí)驗(yàn)性人員觀察，菌斑的堆積，可以直接引起牙齦的炎癥，導(dǎo)致牙周炎的發(fā)生。流行病學(xué)調(diào)查，牙周病的分布，患病率與口腔衛(wèi)生情況，菌斑堆積多少呈正相關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究也表明，僅有牙結(jié)石或者絲線結(jié)扎刺激，沒有細(xì)菌，無菌動(dòng)物不會(huì)引發(fā)牙齦炎。在牙周病患者的血清或者齦溝液中，可檢測(cè)出對(duì)牙周可疑致病菌的特異抗體，因此，造成牙周病最直接的因素就是細(xì)菌微生物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-10-17 1466次

• 牙周病的最直接因素是什么
  一般來說，導(dǎo)致牙周病的直接致病因素是菌斑，菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗等去除，現(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動(dòng)因子，是引起牙周病的主要致病因素。而其他引發(fā)牙周病的致病因素包括牙石，牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑。根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)，分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到，齦下牙石位于齦緣以下，齦袋或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼無法直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較多。牙石對(duì)于牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境，牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù)，從而更加速了牙菌斑的形成，對(duì)牙齦組織形成了刺激。創(chuàng)傷性咬合，咬合時(shí)若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸、牙合干擾，夜間磨牙等等。而其他包括食物嵌塞，不良修復(fù)體、口呼吸等因素，也會(huì)促使牙周組織的炎癥過程，患有牙周病后，應(yīng)該立即前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  曹興軍 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1361次

• 牙周病的局部促進(jìn)因素有哪些
  牙周病的局部促進(jìn)因素就是牙結(jié)石以及軟垢，軟垢就是牙結(jié)石的前身，軟垢如果長(zhǎng)期不去除的，就會(huì)形成牙結(jié)石，牙結(jié)石自己是沒辦法去除的，軟垢還是可以通過刷牙來去除的，所以說一定要盡早的做好口腔衛(wèi)生，這樣才可以有效的預(yù)防牙周病。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-16 2201次

• 造成牙周病的危險(xiǎn)因素是什么
  病情分析：牙周病的主要致病因素是牙菌斑，即附著在牙齒表面的細(xì)菌菌落，其它發(fā)病因素還包括不良的生活方式，內(nèi)分泌或免疫功能異常，激素水平的異常等。意見建議：如患有牙周病，建議積極就醫(yī)治療，平時(shí)要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，均衡飲食，多吃蔬菜水果，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，規(guī)律作息，定期復(fù)查等。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-06-06 1902次

• 牙周病的局部促進(jìn)因素
  對(duì)于牙周病的發(fā)生發(fā)展起促進(jìn)作用的因素，可表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。1，促進(jìn)或有利于菌斑的堆積。2，造成對(duì)牙周組織的損傷，使之容易受細(xì)菌感染。3，對(duì)已存在的牙周病起加重或加速破壞的作用。患有此癥的患者請(qǐng)及時(shí)注意口腔的衛(wèi)生清潔，及時(shí)的進(jìn)一步做口腔檢查并定期的去醫(yī)院口腔科進(jìn)行復(fù)查。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 256次

• 哪些因素可以直接形成腦血栓
  動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致腦血栓發(fā)生最常見的原因，由于動(dòng)脈粥樣硬化多與高血壓相伴發(fā)生，所以患者血壓高也可以引發(fā)腦血栓。糖尿病和高血脂也可加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病過程，從而引發(fā)腦血栓。受寒受涼以及受到外力外界的不良刺激等也會(huì)增加腦血栓的發(fā)病率。在日常生
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次