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醫生主講實錄

痛風的治療分為兩個階段:

一是急性痛風性關節炎發作期。主要治療是應用抗炎藥物,根據患者年齡和并發癥情況,選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質激素。秋水仙堿和非甾體抗炎藥對老年人可能毒性較大,尤其是有腎功能不全和胃腸道疾病時,老年人當一到兩個較大關節受累時,可選擇關節內注射糖皮質激素比較合適。

對于小關節受累的痛風性滑膜炎,則可采用局部應用冰袋外敷或口服小劑量秋水仙堿。

在緩解期的時候要應用降尿酸的藥物治療。包括苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇、非布司他等,以及堿性藥物如碳酸氫鈉。

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