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中毒型細菌性痢疾首選藥物

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醫生主講實錄

中毒型細菌性痢疾在藥物的選擇方面則就是抗菌治療。一般情況下都是首選靜脈用藥,一般都是氨芐青霉素、慶大霉素。如果耐藥的話可以選擇丁胺卡那霉素、頭孢噻肟、頭孢曲松鈉這樣的藥物。

針對中毒性細菌性痢疾的治療除了應用抗生素以外,應該注意降溫、止驚。一般可以選擇物理降溫結合藥物降溫以及亞冬眠療法。驚厥不止的可以應用地西泮,肌肉注射或者靜脈注射,再就是水合氯醛、灌腸。

另外要積極的治療循環衰竭,要補充血容量,糾正酸中毒,維持水、電解質平衡。要改善微循環,在充分擴容的基礎上可以應用多巴胺這樣的藥物來改善微循環。

再就是及早的應用糖皮質激素。常用的有地塞米松。還有就是要防止腦水腫以及呼吸衰竭可以應用甘露醇以及小量的利尿劑,平時要注意加強預防。

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