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• 肺栓塞診斷金標準

  肺栓塞的判斷標準，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 31275次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-12-09 4386次

• 肺栓塞的診斷標準
  肺栓塞的診斷標準是CT肺動脈造影發(fā)現(xiàn)肺栓塞的征象，但是有時結(jié)合臨床癥狀以及其他檢查也可以作出初步診斷。肺栓塞一般是指肺血栓栓塞，是血栓堵塞肺動脈導致，通過CT肺動脈造影一般可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，做出診斷，CT肺動脈造影也可以簡稱為CTPA。在臨床當中有些懷疑肺栓塞的患者，胸悶癥狀較重，或者有明顯腎功能不全，存在做CTPA的禁忌，此時也可以結(jié)合臨床癥狀以及其他檢查作出診斷。比如如果有典型的肺栓塞癥狀，彩超提示下肢存在深靜脈血栓，甚至存在右心擴大、肺動脈高壓的表現(xiàn)，也可以初步診斷為肺栓塞。
  語音時長 01:19”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-12-28 1949次

• 肺栓塞診斷金標準
  肺栓塞診斷的金標準是肺血管造影，肺血管造影能夠發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內(nèi)的血栓，是目前肺栓塞診斷的金標準。急性肺栓塞是指脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動脈和其分支的病理過程，常是一種合并癥，血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱為肺梗死，臨床上出現(xiàn)呼吸困難，劇烈胸痛，咯血，發(fā)紺癥狀，可有胸部干濕性啰音，胸膜摩擦音，胸腔積液征和休克，發(fā)干等表現(xiàn)，有些病人還有突發(fā)暈厥、猝死的情況，因此肺栓塞診斷的金標準是肺血管造影。
  語音時長 1:23”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-11 9424次

• 肺栓塞的診斷標準是什么
  一、對有如下危險因素者需有較強的診斷意識，包括既往有血栓栓塞性疾病史，手術(shù)過程中麻醉時間過長，下肢或骨盆的外傷或手術(shù)，有手術(shù)引起的因子8增加、蛋白c活性降低和血小板粘附性增加、骨折手術(shù)或心肌梗死后自動、妊娠或使用含雌激素的藥物、充血性心力衰竭、惡性腫瘤、肥胖、高齡、原發(fā)和繼發(fā)性抗磷脂綜合癥的患者。 二、有典型的臨床癥狀及體征。 三、結(jié)合心電圖、胸片、超聲心動圖、動脈血氣分析、第二聚體檢查可得出初步診斷。 四、螺旋CT、核磁共振及肺動脈造影可明確診斷。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2002次

• 急性肺栓塞的診斷標準是怎樣的
  病情分析：可以明確診斷肺栓塞的檢查，是肺動脈的CTA，肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振以及肺動脈的血管造影。D二聚體，血氣分析，心臟彩超可以輔助診斷肺栓塞，同時要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。意見建議：肺栓塞疾病比較兇險，有高危因素時，出現(xiàn)肺栓塞臨床癥狀時，要積極的就醫(yī)，積極的完善相關(guān)檢查，確診后要進行積極的治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-07-05 1101次

• 肺栓塞的診斷標準
  一、對有如下危險因素者需有較強的診斷意識，包括既往有血栓栓塞性疾病史。手術(shù)過程中麻醉時間過長，下肢或骨盆的外傷或手術(shù)，有手術(shù)引起的因子8增加、蛋白c活性降低和血小板粘附性增加、骨折手術(shù)或心肌梗死后制動、妊娠或使用含雌激素的藥物、充血性心力衰竭、惡性腫瘤、肥胖、高齡、原發(fā)和繼發(fā)性抗磷脂綜合癥的患者。二
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 609次

• 肺栓塞的診斷標準
  肺栓塞是體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。其診斷標準主要包括病史、臨床癥狀、血液檢查、放射學檢查及肺動脈造影等多個方面。1、病史與臨床癥狀：多數(shù)肺栓塞患者有久坐、長期臥床等病史，且常突發(fā)呼吸困難、胸痛
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-17 0次