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• 靜脈曲張手術(shù)與肺栓塞關(guān)系

  靜脈曲張手術(shù)和肺栓塞的關(guān)系，在某種意義上講是一種因果關(guān)系，盡管這種可能性不大，但是從理論上，從實(shí)際上會(huì)發(fā)生的，也就是說極少數(shù)病人，靜脈曲張手術(shù)后，如果處理不當(dāng)，如果預(yù)防不當(dāng)，可能會(huì)產(chǎn)生肺栓塞，原因是因?yàn)橄轮o脈曲張手術(shù)后，如果下肢出現(xiàn)了神經(jīng)病血栓，血栓脫落，隨著血液循環(huán)到肺臟，會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈栓塞，肺動(dòng)脈栓塞患者會(huì)有呼吸困難，心跳加快，甚至有生命危險(xiǎn)，對(duì)于如何避免下肢靜脈曲張手術(shù)后發(fā)生肺栓塞，關(guān)鍵是手術(shù)后要告訴患者，注意盡早地下地活動(dòng)，如果因?yàn)槭侨榛蛘哂材ね饴樽恚颊卟荒軌蛳碌鼗顒?dòng)，需要在床上做運(yùn)動(dòng)，比如上抬或者下壓腳背，被動(dòng)地活動(dòng)下肢，目的是在于預(yù)防深靜脈血栓形成，一旦患者能夠下地活動(dòng)，盡早地去活動(dòng)。同時(shí)手術(shù)后要穿上醫(yī)用彈力襪，會(huì)用彈力繃帶，纏繞下肢，盡早活動(dòng)，給予一些藥物，比如口服抗凝的藥物，或者肌肉注射低分子肝素，能夠預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，能夠避免肺栓塞的發(fā)生，我們看這位患者，腿右側(cè)比左側(cè)就比較粗，原因是因?yàn)椋轮铎o脈出現(xiàn)了血栓，B超可以提示，深靜脈內(nèi)有大量血栓，血栓如果脫落，有可能出現(xiàn)肺栓塞，因此對(duì)于手術(shù)后，如果下肢腫脹比較明顯的時(shí)候，要注意觀察，是否有下肢深靜脈血栓形成，如果有的話需要做相應(yīng)的處理，這樣會(huì)有效地避免肺栓塞的發(fā)生。

  

  02:52
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-02-02 3622次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4381次

• 吸氧與肺栓塞形成的關(guān)系
  肺栓塞是在多種危險(xiǎn)因素下深靜脈血栓形成并栓塞肺動(dòng)脈及其分支，常見的深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素有：長(zhǎng)期的臥床和長(zhǎng)途旅行、外科手術(shù)和骨折、惡性腫瘤、妊娠和口服避孕藥物、凝血功能的異常、醫(yī)源性的危險(xiǎn)因素，如中心靜脈插管、心房顫動(dòng)、靜脈曲張等原因。吸氧不是靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素，吸氧與肺栓塞的形成沒有關(guān)系，臨床上肺栓塞患者多出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)的低氧血癥、呼吸衰竭。患者多需要吸氧進(jìn)行氧療，甚至是面罩吸氧和呼吸機(jī)輔助呼吸等。故吸氧是肺栓塞治療非常重要治療措施，應(yīng)該是積極提倡吸氧治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 1570次

• 白細(xì)胞高與肺栓塞有關(guān)系嗎
  白細(xì)胞高與肺栓塞是否有關(guān)系并不確定。在臨床上，肺栓塞的患者有時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性的白細(xì)胞增高。如果肺栓塞合并肺梗死，這種情形下也可以伴隨有局部的無菌性炎癥，有可能會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的升高。但是，白細(xì)胞高這種現(xiàn)象可以見于許多情況，比如細(xì)菌性肺炎，肺結(jié)核等相關(guān)的疾病，也可以導(dǎo)致白細(xì)胞的升高。甚至其他原因?qū)е碌膽?yīng)激因素，也能夠引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)有所升高。所以，白細(xì)胞高是否與肺栓塞有關(guān)，是應(yīng)該結(jié)合患者具體病情進(jìn)行綜合評(píng)估的。有時(shí)還需要做C反應(yīng)蛋白，降鈣素原等相關(guān)的檢查，來輔助的判斷病情。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-04-22 1662次

• 肺栓塞屬于肺癌嗎
  肺栓塞不是肺癌，肺栓塞可見于長(zhǎng)期臥床的有下肢靜脈血栓的病人，血栓突然脫落，隨血液循環(huán)到達(dá)肺部小血管則形成肺栓塞。癥狀表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難、嚴(yán)重的缺氧癥狀、胸痛癥狀，此時(shí)應(yīng)該給予呼吸機(jī)正壓通氣、溶栓抗凝對(duì)癥治療。
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-31 3003次

• 肺栓塞與淋巴癌有關(guān)系嗎
  病情分析：肺栓塞是由于各種栓子阻塞了肺動(dòng)脈及其分支，導(dǎo)致肺泡-毛細(xì)血管功能單位受損從而出現(xiàn)缺氧，患者可有呼吸困難、胸悶癥狀，部分患者還有胸痛，咯血癥狀。意見建議：患有肺栓塞的病人通常都有高危因素，如高齡、高血脂、腫瘤患者、長(zhǎng)期臥床等，淋巴癌為惡性腫瘤，如形成癌栓，癌栓脫落阻塞了肺動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-11 1402次

• 肺癌肺栓塞能化療嗎
  肺癌病人如果出現(xiàn)肺栓塞，應(yīng)該先行治療肺栓塞這個(gè)急癥，因?yàn)榧毙苑嗡ㄈ赡軙?huì)導(dǎo)致病人呼吸功能衰竭，引起病情急劇惡化，甚至危及生命，化療應(yīng)該暫緩進(jìn)行，待病情穩(wěn)定后，呼吸功能衰竭糾正以后再繼續(xù)進(jìn)行。癌癥病人晚期大多數(shù)都存在高凝狀態(tài)，所以需要定期檢查凝血功能，并且監(jiān)測(cè)下肢深靜脈是否有血栓形成，尤其是長(zhǎng)期臥床的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 98次

• 肺栓塞診斷與治療
  肺栓塞的診斷需要有以下幾方面：1、癥狀。肺栓塞的最主要的癥狀是：胸痛，呼吸困難以及咯血，但這不是特異性的。2、體征。病人可以出現(xiàn)呼吸急促，呼吸頻率的增快，以及發(fā)紺等等。3、輔助檢查。輔助檢查里面包括血漿的d2聚體的升高以及心電圖的改變等等。而診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)是肺動(dòng)脈的CTA。做了肺動(dòng)脈CTA了以后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 53次