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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12629次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13256次

• 支氣管擴張ct表現
  首先，支氣管增粗，支氣管增粗就可以確定支氣管擴張。比如可以見到支氣管動脈的比值增加，擴張的支氣管和伴行肺動脈的減少，被稱為印戒征。還有就是在ct表現上缺乏支氣管逐漸變細的征象，以支氣管囊輪廓的異常，包括柱狀型，曲張型，囊狀的擴張。第二，支氣管壁增厚，氣管盡管支氣管壁增厚是非特異性的表現，但是支氣管擴張的患者常常會有這種表現。第三，周圍氣道的表現，正常的情況下沿著胸膜的肺外帶是很少見到氣道的。因為管壁太薄而支氣管擴張的病人由于支氣管周圍的纖維化和管壁增厚，且常常伴隨管內徑的擴張使得肺周的小氣道可以見到。
  語音時長 1:23”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 4536次

• 支氣管擴張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據它的病因，癥狀，臨床表現等相關輔助檢查就可以確診支氣管擴張，當然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴張ct的主要表現有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細的征象，都有助于診斷支氣管擴張的依據。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，曲狀形，囊狀形輪廓異常改變是可以做出診斷。三，支氣管壁增厚。支氣管增厚為特異性表現，但支氣管擴張患者常常有這種表現，識別支氣管壁增厚有很大程度上是主觀因素。因為支氣管擴張和管壁的增厚常為局部，而不是彌漫性均勻分布。四，周圍氣道的表現。五，黏液和氣液平面的情況，黏液和液體填充支氣管表現無特異異常，但是確定支氣管擴張診斷上可能有幫助。六，樹芽針，樹芽針是肺外帶表現的結節和外生的支氣管結構，類似于樹上發出的新芽，這些都是支氣管擴張ct上一些特殊的表現。
  語音時長 2:30”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-21 2792次

• 支氣管擴張是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺癌是惡性腫瘤，而支氣管擴張主要是由于支氣管感染或支氣管阻塞等引起支氣管永久性病理性的擴張。主要表現有咳嗽，咳痰，有時會有咯血。意見建議：如果有咳嗽，咳痰，咯血，憋喘等癥狀時，一定要及時去醫院就診，行血液檢查，胸部CT，肺功能檢查，或支氣管鏡等相關檢查以明確診斷。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 1702次

• 支氣管擴張和肺氣腫
  支氣管連接肺組織也是呼吸功能的一部分，支氣管發炎往往引起患者咳嗽、吐痰等癥狀。支氣管擴張是支氣管常見的疾病，這種情況和肺氣腫有什么不同：支氣管擴張是指支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥引起的管壁破壞，以及支氣管擴張和變形的慢性疾病；而支氣管擴張的原因比較多，多繼發于青年的麻疹、百日咳，流感后的支氣管肺炎，支氣管擴張進一步發展，可以導致肺組織纖維化，并發肺氣腫，甚至肺原性心臟病肺。肺氣腫是一種多因素的疾病，常繼發于慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、塵肺、肺纖維性病變等等，尤其繼發于慢性支氣管炎最為多見。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2001次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 370次

• 支氣管擴張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據它的病因，癥狀，臨床表現等相關輔助檢查就可以確診支氣管擴張，當然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴張ct的主要表現有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細的征象，都有助于診斷支氣管擴張的依據。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 178次