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兒童嗜睡癥的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一個(gè)就是和發(fā)作性睡病的鑒別,發(fā)作性睡病通常伴有一種或者是多種附加癥狀。比方說猝倒,睡癱,入睡前幻覺等等,睡眠發(fā)作是無法抗拒的,夜間睡眠是片段的,縮短的,和它相反的就是,嗜睡癥在白天的發(fā)作次數(shù)比較少,但是持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),常常阻止它的發(fā)生,夜間睡眠通常是延長(zhǎng)的,在醒轉(zhuǎn)的時(shí)候要想達(dá)到完全的覺醒狀態(tài)是比較困難的。

第二就是和睡眠呼吸暫停的鑒別,多數(shù)的睡眠呼吸暫停患者,除了白天睡眠多的癥狀以外,還有夜間的呼吸暫停,典型的間歇型的鼾音,肥胖,高血壓,認(rèn)知缺陷,夜間多動(dòng),出汗,晨起頭痛,共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不良等一些病史。用多導(dǎo)睡眠圖進(jìn)行呼吸暫停的定量,是重要的鑒別的手段。

第三個(gè)就是器質(zhì)性原因引起的嗜睡癥,腦炎,腦膜炎,腦外傷,腦腫瘤,腦血管病等等這些原因引起的這種嗜睡癥,可以通過它的臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的一些實(shí)驗(yàn)室的檢查,能夠找到肯定的器質(zhì)性的致病因素,那么就很容易和嗜睡癥進(jìn)行鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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