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• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 39584次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環節，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  高福生 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2023-09-27 2156次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經發生了萎縮性改變的慢性胃炎，常常伴有腸上皮化生，這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的，慢性淺表性胃炎發展而來，或者是自身免疫性胃炎引起。胃炎的病理變化的是出現胃黏膜萎縮，接著伴有腸化生，進一步發展，他會出現異型增生，就是我們所謂的不典型增生，它表現為細胞異型性和腺體結構的紊亂，異型增生是胃癌的癌前病變，這類萎縮性胃炎伴有糜爛，必須做電子胃鏡加活檢明確診斷。在治療上，癌前病變輕中度的異型增生，只要在醫生的指導下正規的用藥治療大多是可逆的，但關鍵在于定期的隨訪，對于那種重度的異型增生，建議給予預防性的手術，目前多采用內鏡下胃黏膜切除術。
  語音時長 1:34”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-19 19638次

• 萎縮性胃炎伴糜爛治療
  治療主要是要針對病因和癥狀來進行處理，比如合并幽門螺桿菌的需要根除幽門螺桿菌，或者還需要進行抑制胃酸、抗酸、抑制膽汁反流、增強胃腸動力、保護胃黏膜等綜合治療。常用的藥物有抗酸藥物，有質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，H2受體拮抗藥物，比如法莫替丁，促進胃腸動力的藥物，比如莫沙必利，胃黏膜保護劑，比如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁，幫助消化的藥物，可以選用含有胃酶、胰酶和腸酶等復合酶制劑。自身免疫性的胃炎可以考慮使用糖皮質激素，合并惡性貧血，需要終身注射維生素B12，所以要針對具體的情況來進行治療。
  語音時長 01:18”
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2022-07-13 5520次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛如何治療
  病情分析：慢性萎縮性胃炎伴糜爛為萎縮性胃炎的一種。這是由于十二指腸液、膽汁、胰液反流胃，削弱胃黏膜屏障使胃黏膜受到消化液的作用從而產生糜爛的結果。平時可以服用胃黏膜保護劑和抑制胃酸藥物進行治療緩解癥狀。意見建議：慢性胃炎患者除了要通過藥物治療以外，平時要注意休息，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-18 1401次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛嚴重嗎
  慢性萎縮性胃炎以胃黏膜萎縮或伴有腸上皮化生為特征的慢性胃炎。病因有幽門螺桿菌感染、十二指腸液反流、胃粘膜損傷因子、飲食習慣（抽煙、喝酒等）、慢性右心衰所致的門靜脈高壓等。有時會伴有糜爛，因為慢性萎縮性胃炎患者幽門括約肌功能不全，十二指腸液、膽汁、胰液反流入胃，削弱胃粘膜屏障，使胃黏膜受到消化液的作用，產生炎癥、糜爛、出血和粘膜上皮化生等病變。
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 4105次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛的治療
  慢性萎縮性胃炎伴有糜爛的治療主要就是：一，要戒煙，戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，比如阿司匹林消炎痛，紅霉素。二，飲食一定要規律，避免過熱、過冷、過咸以及辛辣的食物，積極的治療慢性口、咽、鼻部的感染性疾病。三，弱酸治療，一般都是物態為明素實驗證實，低酸或者是無酸的患者可以適當的服用米醋，或者是百分十
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 594次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛的治療
  慢性萎縮性胃炎伴糜爛的治療需采取綜合措施，包括藥物治療、飲食調理、生活習慣改善及定期復查。這些方法的合理運用，能有效緩解癥狀，控制病情發展，預防惡變。藥物治療旨在抑制胃酸分泌、保護胃黏膜及消除幽門螺桿菌。常用藥物包括質子泵抑制劑如奧美拉唑，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-20 0次