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妙手醫生精選

冠心病急性心肌梗死護理常規

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醫生主講實錄

一,緊急措施,明確發生心肌梗死后,嚴禁患者活動或自行前往醫院,應原地等待醫療救助。

二,心理護理,當患者被確診急性心肌梗死之后,其心理壓力增加,會有明顯的焦慮感、恐懼感,甚至絕望。因此,護理人員應多與患者進行溝通,為患者講解治療方法及注意事項。

三,疼痛護理,護理人員要認真觀察患者疼痛的性質、疼痛時間,要盡快止痛。對不同患者采取不同的鎮痛、鎮靜藥物,給藥的同時密切觀察患者呼吸、面色的變化,以防藥物對呼吸循環的抑制。

四,生活護理:

(1)環境,應保持安靜,空氣新鮮,溫度適宜,謝絕探視。

(2)臥床休息,患者發病內最初72小時需絕對臥床休息,保持情緒穩定,減輕心肌負荷,減少心肌耗氧量,防止心肌進一步缺血缺氧、心肌梗死面積擴大。

(3)飲食護理,應給予低脂、低鹽、清淡、易消化、高維生素、適量纖維素、足量蛋白質的飲食。

(4)保持大便通暢,告知患者排便時避免用力,必要時可根據醫囑使用緩瀉藥。

五,吸氧,對急性心肌梗死不論有無并發癥,最初幾日遵醫囑予以鼻導管吸氧。

六,生命體征的監測,觀察患者的生命體征,并對其進行相關的檢查。

七,并發癥護理,常見并發癥是心律失常、急性肺水腫及心源性休克。當患者出現面色蒼白、煩躁不安、四肢濕冷時應高度警惕,觀察心率、節律、血壓和胸痛變化,爭取早期發現,盡早處理。

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