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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病引起疼痛最典型是心絞痛發(fā)作。表現(xiàn)為心前區(qū)、胸骨后巴掌大小的范圍出現(xiàn)壓榨樣疼痛、陣痛、燒灼感、悶痛,有可能伴有肩背部放射痛,甚至放射到左手無名指。

經(jīng)過休息三到五分鐘疼痛緩解,口服硝酸甘油兩分鐘左右緩解。另外有可能疼痛的部位不典型,表現(xiàn)為活動(dòng)后牙痛,活動(dòng)后下頜疼痛,再就是活動(dòng)后的頸部緊縮感,還可以出現(xiàn)活動(dòng)后的腹痛,甚至伴有惡心、嘔吐、腹瀉癥狀。

如果發(fā)生急性心肌梗死,患者疼痛比較劇烈,往往表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛,伴有大汗、瀕死感,所以冠心病引起疼痛大部分與活動(dòng)有關(guān)。有些不典型癥狀,可在夜間休息狀態(tài)下出現(xiàn)疼痛,這時(shí)主要考慮冠狀動(dòng)脈血管痙攣導(dǎo)致。

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